【學習重點】
  1. 躁動、頭暈、視線不佳、需經常如廁或使用易跌藥物等均可能造成跌倒之情況。
  2. 評估自身是否為跌倒高危險群,如曾因跌倒求診或此次住院中曾跌倒、躁動、視覺不佳,影響日常生活、需經常如廁、自己移位及行動時需協助、頭暈或使用易跌藥物等,以上選項若有一項符合,即為跌倒高危險群,愈多項代表跌倒的風險愈大。
  3. 應針對風險並採取防護措施來預防跌倒,如將常用物品及叫人鈴放置病人易拿取範圍,勿單獨留病人在床邊活動,下床活動時應著合適尺寸的防滑鞋及衣褲,做檢查時若有需弱或頭暈情形,應於床上休息,且將床輪固定並將病床高度放至最低。
一、預防跌倒共同防護措施
  1. 床輪固定妥當,隨時將病床高度放至最低。
  2. 提供叫人鈴延長線並應維持在病人可按壓的範圍。
  3. 常用物品放在病人視野內且易於拿取的範圍。
  4. 請勿獨留病人坐床邊;座椅應有扶手及靠背。
  5. 沐浴時使用沐浴椅。
  6. 穿脫衣褲時採坐姿,勿單腳站立。
  7. 若地板濕滑,請隨時告知護理人員。
  8. 下床活動應穿著大小適合之防滑鞋。
  9. 褲長不超過腳踝,以免絆倒。
  10. 手術、化療或各種檢查後,虛弱或頭暈,避免獨自下床或如廁。
 
二、易造成跌倒情況及需加強之防護措施
  1. 病人曾因跌倒求診或此次住院中曾跌倒
    1. 應瞭解造成跌倒的原因,並依病人情況執行防護措施。
  2. 躁動
    1. 照顧者若需呼叫護理人員時請使用叫人鈴,勿離開病人。
    2. 照顧者儘量24小時陪伴,如需離開時,務必將病人安置妥當並告知護理人員。
    3. 為安全考量,躁動無法配合者,醫療團隊會與您討論,視需要給予適當的保護約束。
    4. 臥床時應將床欄拉起來並固定妥當。
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      圖片來源:ChatGPT生成
  3. 視覺不佳,影響日常生活
    1. 視需要配戴合適的眼鏡並放在病人易於拿取的範圍。
    2. 病室內走道保持光線明亮。
    3. 走道及床旁切勿推放物品,以免絆倒。
    4. 所有桌椅皆應固定妥當。
    5. 指導病人勿獨自下床,使用叫人鈴尋求協助。
    6. 照顧者請靠近病床邊就寢,方便病人叫喚。
    7. 臥床時應將床欄拉起來並固定妥當。
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      圖片來源:ChatGPT生成

  4. 需經常如廁(頻尿或腹瀉)
    1. 選擇適當如廁方式(尿壺、便盆、便盆椅)。
    2. 若自覺體力不支,下床如廁時需有照顧者全程陪伴,或使用叫人鈴尋求協助。
    3. 晚餐過後,減少水分攝取。
    4. 睡前先如廁,減少夜間如廁機率。
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      圖片來源:ChatGPT生成

  5. 自己移位及行動時需協助
    1. 照顧者儘量24小時陪伴,如需離開時,務必將病人安置妥當並告知護理人員。
    2. 配合復健運動增加肌力及活動技巧。
    3. 照顧者應熟練移位技巧(如由床至輪椅等),必要時應尋求護理人員協助。
    4. 下床活動正確使用適當輔具(單拐、助行器、輪椅)。
    5. 轉換位置時,善用扶手或床欄支撐身體。
    6. 下床行走應穿著大小適合之防滑包鞋。
    7. 指導病人勿獨自下床,使用叫人鈴尋求協助。
    8. 臥床時應將床欄拉起來並固定妥當。
    9. 照顧者請靠近病床邊就寢,方便病人叫喚。
    10. 選擇適當如廁方式(尿壺、便盆、便盆椅)。
    11. 晚餐過後,減少水分攝取。
    12. 睡前先如廁,減少夜間如廁機率。
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      圖片來源:ChatGPT生成

  6. 頭暈
    1. 視需要臥床休息,避免下床活動。
    2. 臥床時應將床欄拉起來並固定妥當。
    3. 指導病人勿獨自下床,使用叫人鈴尋求協助。
    4. 下床或改變姿位,採取漸進式活動:由躺臥要下床時,先在床緣坐1-3分鐘,無頭暈不適再站起來;站立1-3分,無頭暈再行走。
    5. 行走時自覺有頭暈時,應傾靠牆緩慢坐下,並請求協助。
    6. 選擇適當如廁方式(尿壺、便盆、便盆椅)。
    7. 晚餐過後,減少水分攝取。
    8. 睡前先如廁,減少夜間如廁機率。
    9. 照顧者儘量24小時陪伴,如需離開時,務必將病人安置妥當並告知護理人員。
    10. 照顧者請靠近病床邊就寢,方便病人叫喚。
  7. 使用易跌藥物【本院藥物註記跌字:鎮靜安眠藥、鴉片類製劑、精神科治療劑、抗抑鬱劑等】
    1. 應注意服藥後狀況,服藥後減少下床並注意下床活動安全。
    2. 若自覺體力不支,下床如廁時需有照顧者全程陪伴,或使用叫人鈴尋求協助。
    3. 睡前先如廁,減少夜間如廁機率。
    4. 晚餐過後,減少水分攝取。
    5. 選擇適當如廁方式(尿壺、便盆、便盆椅)。
    6. 照顧者請靠近病床邊就寢,方便病人叫喚。

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      圖片來源:ChatGPT生成
※跌倒高危險群:其中只要有一項即是,愈多項代表跌倒的風險愈大。
※請在手圈加貼防跌圖示861a57fdc671b4ae24b04fba00db4926.png  ;床頭放置「預防跌倒」標示牌。

三、參考資料

  1. 李鴻春, 林乃華, 高秀娥, et al. 運用多元策略降低急診後送病房病人跌倒之發生率. 澄清醫護管理雜誌. 2023;19(3):65-74. Accessed April 21, 2026. https://research.ebsco.com/linkprocessor/plink?id=63692780-d9f5-30ce-9620-ec1665edb139
  2. 林吟蓴, 張苓湘, 陳靜汶, et al. 降低門診病人跌倒發生件數及傷害率之專案改善. 醫療品質. 2024;13(1):9-27. doi:10.29759/THQA.202408_13(1).0001
  3. 林余穎, 施巧榕, 陳郁蓁, et al. 運用多元策略降低外科急性病房住院病人跌倒發生率及傷害程度. 源遠護理. 2026;20(1):77-85. doi:10.6530/YYN.202603_20(1).0010
  4. 蔡靜宜, 蘇莉雯, 李宜真, et al. 降低肝膽胰內科病房跌倒發生率之專案. 高雄護理雜誌. 2025;42(3):16-27. doi:10.6692/KJN.202512_42(3).0002
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    資料夾名稱
    預防跌倒
    上傳者
    陳淑卿
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Fall Prevention
    分類
    安全
    科別
    護理品管
    癌症照護
    建立
    2024-02-05 22:18:57
    最近修訂
    2026-06-04 07:46:45
    版本
    2026-06-04