【學習重點】
- 影響居家安全的原因：病人意識不清、年老體衰、多重共病、藥物安全如利尿劑、降壓藥及鎮靜安眠藥物。
- 為了居家環境安全您可採用方法：居家光線充足；用熱安全；居家走道利於輪椅進出，如廁安全如把手、防滑墊。
- 如何提供您所愛的家人有良好的居家環境安全，避免ㄧ時的疏忽而受到傷害，提供以下的內容減輕您照顧上的負擔!
一、影響居家安全的原因：
- 年老體衰、方向感差引起視覺改變、步態不穩。
- 意識不清、躁動不安。
- 環境改變或無人陪伴。
- 疾病的因素，如甲狀腺功能低下、巴金森氏症、中風偏癱、糖尿病、神經病變、癡呆症、退化性關節炎。
- 同時服用利尿劑和降血壓藥物，引起姿位性低血壓。
- 服用安眠藥、鎮靜劑等引起頭暈、走路不穩或肢體無力。
- 末梢感覺遲鈍或感覺喪失。
二、為了居家環境安全您可採用下列方法：
- 家中光線要充足，室內照明可使用日光燈，其餘像床邊、走道、樓梯、藥櫃等可加裝小燈。
- 冬天使用電毯或熱水袋時勿直接接觸皮膚，以避免發生燙傷，必要時使用暖器照射或穿襪保暖。
- 走道採用無障礙空間，以方便輪椅進出；過低的板凳或茶几不要擺設在通道，以避免絆倒。
- 電線不要放在地毯下，以免電線走火發生火災。
- 可在馬桶邊、洗手槽邊、浴缸及牆邊裝上把手，應裝在健側以方便使用。
- 浴室、廁所地板容易潮濕，需加防滑墊，以防跌倒。
- 若病人臥床時，須拉起床欄或床旁可加舖軟墊，以防跌落受傷。
- 使用輪椅時，要注意煞車，避免在斜坡滑動；協助家人坐起或離開輪椅時要收起踏板，以免撞傷腿部。
- 若出現拔管行為如鼻胃管、導尿管或氣切管時，建議使用桌球拍式手套，雙手可活動亦達到保護的作用。
- 若發生不明原因跌倒時，請隨時與您的居家護理師聯絡，必要時返院檢查。
居家護理所聯絡電話: (04)23592525轉6413、6416、6417 聯絡地址: 臺中市西屯區臺灣大道四段1650號
三、結論
期待高齡長者能在熟悉的環境中生活，並提供安全舒適的空間，避免意外的傷害，及減緩行為的老化。
四、參考資料
- 財團法人佛教慈計綜合醫院長者防跌計畫團隊編輯(2021，2月)・長者防跌妙招手冊・衛生福利部國民健康署出版https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=1193陳雪芬（2020）。
- 從社區長者觀點探討健康信念、行動線索與自我效能對採取預防跌倒行動可能性之影響。福祉科技與服務管理學刊， 8(4)，299-317。https://doi.org/10.6283/JOCSG.202012_8(4).299
- Harrison, S. L., Dyer, S. M., Laver, K. E., Milte, R. K., Fleming, R., & Crotty, M. (2022). Physical environmental designs in residential care to improve quality of life of older people. The Cochrane database of systematic reviews, 3(3), CD012892. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012892.pub2