擺位原則 | 1.頭部做適當支撐(如:頭部下方墊枕頭)。 2.注意肩胛骨不可後縮。 3.患側上肢伸直外展、下肢微彎。 4.將患側手置於可看到之視野內。 5.適當的臥位姿勢。 |
注意事項 | 至少每2小時需翻身一次。 |
坐在床上 | 技巧 |
1.身體儘量坐直,或稍向前傾,體重平均落在兩側臀部。
2.患側肩膀儘量往前伸長,雙手握住置於床上桌。 3.雙腳伸直不要往外轉,保持伸直。 |
仰臥 | 技巧 |
1.頭部鼓勵轉向患側或擺正。
2.患側肩膀、臀部以枕頭墊高,避免關節脫位。 3.患側肩膀儘量往前伸長,手臂向上舉或置於身體旁,手指伸直,掌面向上(天花板的方向)或使用副木固定。 |
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患側腳以垂足板或副木保持足底垂直狀。 |
側臥:側躺於患側 | 技巧 |
1.頭、背後放置枕頭,頭稍往前傾。
2.患側肩膀儘量往前伸,前臂伸直。 3.患側大腿向後伸,膝蓋微彎曲。 4.健側之腳往前彎曲跨在枕頭上。 |
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側臥:側躺於健側 | 技巧 |
1.頭、背後放置枕頭,頭稍往前傾。
2.患側肩膀向前彎曲45-90度,手肘彎曲整隻手放在枕頭上,手掌朝下。 3.患側大腿向前伸,膝蓋與足部微彎曲跨在枕頭上。 |
翻身-需他人協助時 | 技巧 |
1.由仰臥變成側臥:
◆側睡邊的手上舉,另一隻手放於胸上,非側睡邊的膝蓋立起。
◆照顧者站在病人側睡的那一邊,手放於病人的肩和腰處,再使翻轉成側睡姿。
◆穩定身體拉平衣服皺摺,再墊個枕頭或毛巾被。
2.由側臥變成仰臥:
◆以單手支撐背部,再慢慢將枕頭或毛巾被取出。
◆照顧者手置於病人肩和腰處,慢慢讓病人仰臥,接著擺平衣服皺摺。
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自行翻身 | 技巧 |
1.翻向健側:
◆病人以健側的腳勾在患側腳下,用健側的手抓住患側手。
◆健側的手腳用力將患側肢體翻轉至健側,同時,腰部也要用力旋轉。
2.翻向患側:
◆利用健側手抓住床欄,配合健側腿出力,翻向患側。
3.在床上移位:
◆病人用健側手抓住上方床欄,健側腿彎曲踏在床上著力,用力向上拉,就可以使身體往上移動,向下推則可將身體向下移,可自己調整睡在床上的位置。
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坐起 | 技巧 |
1.把身體翻向健側。
2.把健側的腳彎曲放在患側的腳下。 3.上半身側臥後,用健側手肘壓在床鋪,支撐上半身坐起。 4.把手肘伸直,用健側手掌支撐上半身坐起。 |
走路-單側麻痺 | 技巧 |
此示範病人「健側為圖片右側」、「患側為圖片左側」。
1.照顧者站在病人患側,手由後方繞至腰上拉住腰帶或褲頭,另一隻手則稍微扶持住患側的手和手臂,配合病人的腳步走路。
2.若為短距離的步行,照顧者可與病人面對面,握住雙手慢慢走。 3.病人健側手握住拐杖,首先將拐杖往前移約一步的距離,再將患側腳往前移一步,最後才由健側腳往前跨一步,使雙腳併齊,重複以上步驟走路。 |
坐輪椅 | 技巧 |
此示範病人「健側為圖片右側」、「患側為圖片左側」。
1.將輪椅擺床頭,開口面向床尾呈45度。請注意:輪椅需放在肢體的健側!
2.站起來,抓住輪椅遠側的扶手。 3.將身體迴轉60度,利用健側輕輕坐到輪椅上。 |
由輪椅移位到他處:
以由輪椅移位至椅子為例
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技巧 |
1.將輪椅靠近椅子並鎖上煞車。
2.輪椅面向椅子,輪椅的踏板靠近椅子的前腳。 3.身體向前滑動至輪椅邊緣。 4.患側的手放在輪椅把手上或自然下垂,健側的手放在椅子的椅座上,利用手及手臂的力量作定點移動。 5.同樣的步驟,可用於如廁移向馬桶;洗澡時移向椅子;由輪椅移至床。 |