【學習要點】
- 患者接受化療或放療時，白血球數會下降（嗜中性球低於1000個/mm³）。此時，免疫力低於正常人。
- 白血球數低時，應避免接觸嬰幼兒。為防止感染，病房內不宜擺放鮮花和盆栽植物。
- 如果耳溫升至38℃，請一小時後再測量。若體溫仍未下降或高於38.3℃，請立即前往急診就診。
一、我為什麼需要進行保護性隔離？
健康人的菌叢通常不會導致疾病，但如果疾病或治療的副作用導致免疫力下降，原有菌叢失衡，就會增加感染的風險。因此，你需要做好防護！
二、保護自己的方法
- 限制探視：患者接受化療或放療時，白血球數會下降（嗜中性球低於1000個/mm³）。此時，免疫力低於正常人。為避免感染，應避免以下情況：
- 避免與嬰幼兒接觸。
- 請勿觸摸花卉和盆栽植物。
- 有傳染源的訪客不應探視病人：有發燒、喉嚨痛、咳嗽、腹瀉、感冒等症狀，以及麻疹等流行性傳染病。
- 護理人員應固定，訪客每天限制一到兩人。
- 請透過電話或視訊表達您的關切。
- 探視病人前請洗手並配戴口罩。
- 患者照護：重點在於預防感染。
- 個人衛生：
- 經常洗澡，並保持身體清潔。
- 飯前和如廁後都要洗手。
- 使用水溶性潤膚油防止皮膚皸裂。
- 若身體任何部位（如四肢、軀幹、會陰和肛門）出現發紅、腫脹、發熱、疼痛或潰瘍，應立即告知醫師和護理師。
- 護理人員需要保持個人衛生。
- 飯後必須保持口腔衛生，並使用醫生處方的漱口水。如果口腔出現潰瘍，則應加強口腔護理。
- 食物選擇：
- 保持均衡飲食，食物應在用餐後立即煮熟食用。
- 避免食用生魚片、生菜和優格等生食。
- 選擇可以削皮的水果。
- 人身安全：
- 把手指甲和腳趾甲剪短。
- 保持清潔，避免使用鋒利器具。
- 前往公共場所時應配戴口罩。口罩髒污或潮濕時應更換。
- 環境方面：
- 為了防止感染，請避免前往人群密集的地方。
- 不要把垃圾和便盆放在床邊。
- 使用便盆或尿壺後，應立即清洗並保持乾燥。
- 寵物可能是致病菌的來源，應盡量避免與寵物接觸。
- 為防止灰塵積聚，請勿在周圍放置過多物品。
- 用濕布清潔周圍環境，避免空氣中揚起灰塵。
三、哪些東西可能被感染了？
最常見的症狀是發燒，回家後請每天測量體溫。如果耳溫升至38℃，請一小時後再測量。若體溫未退或高於38.3℃，應立即前往急診就診。住院患者如出現以下症狀，應立即通知醫護人員進行治療。
- 寒冷。
- 咳嗽、氣短和喘息。
- 排尿時有灼熱感。
- 嚴重腹瀉。
- 皮膚或註射部位出現紅腫或疼痛。
- 發燒（腋溫超過 37.8℃ 或口腔 溫度超過 38℃）。
如果發燒但沒有畏寒或其他症狀，請多喝水，減少衣物和被褥，並調低室內溫度。這些措施有助於降低體溫。
四、結論
預防勝於治療。當抵抗力下降時，應隨時進行保護性隔離，以避免任何感染風險。精心保護自己，才能擁有健康的身體，迎接更多挑戰。
五、 參考資料：
- Brianna, & Lee, S. H. (2023). Chemotherapy: how to reduce its adverse effects while maintaining the potency?. Medical Oncology, 40(3), 88.
-
Wikramanayake, T. C.,
Haberland, N. I., Akhundlu, A., Laboy Nieves, A., & Miteva, M. (2023).
Prevention and treatment of chemotherapy-induced alopecia: what is available
and what is coming?. Current oncology, 30(4), 3609-3626.