• 00:00 1.
    雷射痔瘡手術與術後照護須知
  • 00:04 2.
    認識問題根源:什麼是痔瘡
  • 00:16 3.
    痔瘡的分級與症狀
  • 00:51 4.
    為何會發生痔瘡
  • 01:03 5.
    痔瘡的治療方式
  • 01:14 6.
    雷射痔瘡手術
  • 01:33 7.
    手術前準備
  • 01:52 8.
    術後傷口照護須知
  • 02:31 9.
    飲食原則
  • 02:43 10.
    術後活動規劃
  • 02:55 11.
    遵從醫囑的重要性
  • 03:07 12.
    出現以下狀況盡速回診
  • 03:20 13.
    如何預防養成好習慣
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雷射痔瘡手術與術後照護須知
長度: 04:23, 瀏覽: 11, 最近修訂: 2026-07-21, 編號: CRS-008

【學習重點】

  1. 主要針對內痔,利用雷射光熱效能,於痔瘡病灶進行消融,將水份蒸發,使痔瘡萎縮,並降低血流
    灌注。傷口小出血量少術後疼痛減少恢復較快。
  2. 術後傷口可能產生腫脹,為雷射後正常反應可經常用局部冰敷緩解不適,術後前七天冷水坐浴每次10-15分鐘,一至兩週內可能會有輕微出血及分泌物保持乾淨乾燥,術後第二週開始採溫水坐浴每日2-4次,每次15分鐘。
  3.  如有發燒、劇痛、傷口有大量出血或異常分泌物等情形請盡速回診。

一、什麼是痔瘡

痔瘡是指肛門直腸管黏膜下層的靜脈發生擴張及曲張而形成,依照位置不同分為內痔、外痔、混合痔。

二、痔瘡的分級及症狀 
    第一級:排便時可能出量出血或伴隨搔癢感與分泌物、痔瘡不脫出肛門。
    第二級:出血外,排便時痔瘡會脫出肛門但排便後會自動縮回。 
    第三級:痔瘡持續增大,排便脫出肛門後可用手將其推回肛門。
    第四級:痔瘡長時間脫出且無法用手推回。

三、痔瘡發生原因

用力排便,懷孕生產腹壓高,缺乏纖維飲食便秘,缺乏運動,久坐久站以及肥胖,都可能是造成痔瘡的原因

四、治療方式
  1. 保守治療:飲食調整、溫水坐浴、塗抹藥膏。

  2. 非手術治療:橡皮圈結紮、硬化劑注射治療。

  3. 手術治療:傳統切除、雷射手術。


 五、雷射手術介紹

主要針對內痔,利用雷射光熱效能,於痔瘡病灶進行消融,將水份蒸發,使痔瘡萎縮,並降低血流灌注。傷口小出血量少術後疼痛減少恢復較快。

六、雷射手術術前準備

     1.手術當天需禁食禁水依照醫生指示進行腸道準備。

     2.報到後更換手術衣移除身上金屬物品、活動假牙等物品。

     3.告知目前用藥情形及過敏史。


七、術後傷口照護須知
  1. 術後肛門內會塞止血棉及紗布,若有便意感是正常現象。

  2. 術後傷口可能產生腫脹,為雷射後正常反應可經常用局部冰敷緩解不適。

  3. 術後前七天冷水坐浴,每次10-15分鐘。

  4. 至兩週內可能會有輕微出血及分泌物保持乾淨乾燥。

  5. 術後第二週開始採溫水坐浴每日2-4次,每次15分鐘。


八、手術後用藥及日常生活注意事項

  1. 口服藥物有消腫止痛及軟便效果,請依照醫生指示服用。

  2. 術後飲食以清淡、易消化為主,避免辛辣、刺激性食物,多補充水分及纖維質可幫助排便避免便秘。

  3. 術後一週避免劇烈運動,三週內避免重訓以減輕傷口負擔,等傷口恢復後,可以逐漸增加活動量。

  4. 應按時回診,讓醫師追蹤傷口癒合情況。

  5. 如有發燒、劇痛、傷口有大量出血或異常分泌物等情形請盡速回診。


 九、如何預防痔瘡發生
  1. 避免久坐:長時間維持同姿勢,血液循環會變差,建議定時起身活動,促進下肢血液循環。
  2. 多吃高纖蔬果:香蕉、青江菜、地瓜葉等食物都有助於排便,降低上廁所時的腹腔壓力,避免長痔瘡。
  3. 適量運動:運動可促進血液循環,改善肛門靜脈血液滯留的情況,進而降低痔瘡發生率。
  4. 避免吃刺激性食物:常吃辛辣食物的人容易長痔瘡,平時應養成清淡飲食。
  5. 泡澡、泡盆:泡澡或泡盆都能幫助括約肌放鬆,降低肛門血管壓力,有效預防痔瘡。

十、結論
雷射痔瘡手術術後照護重點在於減少傷口刺激、促進傷口癒合並預防痔瘡再次復發。術後保持肛門口清潔依照醫囑指示進行泡盆,有助緩解不適。同時注意飲食清淡避免刺激性食物,多攝取高纖食物及充足的水分,避免便祕及用力解便,以降低對傷口的壓力,適度休息避免久坐久站,也能幫助恢復。建立良好生活習慣降低痔瘡復發機會。

十一、參考資料
  1. Gardner, I. H., Siddharthan, R. V., Tsikitis, V. L.(2020). Benign anorectal disease: Hemorrhoids, fissures, and fistulas. Annals of Gastroenterology, 33(1), 9-18. https://doi.org/10.20524/aog.2019.0438

  2. 蕭仲呈、陳姿君、梁金銅(2025)‧痔瘡外科手術的演進,台灣醫界68(3),23-28。 https://www.tma.tw/ltk/114680306.pdf

  3. Kai-Hsiang Chen ,Chun-Yu Lin,Hou-Hsuan Cheng ,Feng-Fan Chiang,Shih-Ching Chang(2024). Efficacy and Safety of Laser Hemorrhoidoplasty in High-risk Patients: A Case-matched Study in a Single Center,35(4),263-270.https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/1726359x-N202412170004-00007

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    位置
    資料夾名稱
    大腸直腸科
    上傳者
    佘姿儀
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Laser Hemorrhoidoplasty
    分類
    手術
    科別
    大腸直腸科
    癌症照護
    建立
    2025-12-31 15:41:26
    最近修訂
    2026-07-21 10:17:59
    長度
    04:23