【學習重點】
- 可以配合自己的作息,每天選擇一個固定充裕的時間施行灌洗,訓練定時排便的習慣。
- 灌洗時如果感覺腹部疼痛,先暫停灌洗,休息數分鐘後等疼痛改善,再以緩慢的速度將水灌入。
- 初期每日灌腸時先灌500 c.c.,灌洗過程中如有出血情形,應停止灌洗。
一、用物的準備
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- 錐形頭。
- 灌洗袋。
- 人工肛門沖洗袋。
- 溫水。
- 水溫計。
- 潤滑劑,例如凡士林。
- 手套。
- 衛生紙。
( 圖片來源:作者自行拍攝 )
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二、灌洗方法
- 將便袋換成人工肛門沖洗袋。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 將500c.c.溫水(36-38℃)裝入灌洗袋。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 將灌洗袋掛在離人工肛門約45-60公分。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 以小指或食指沾潤滑劑試探腸道方向並予擴張。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 將潤滑劑塗抹於錐形頭上。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 排空灌洗袋子內的空氣。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 將錐形頭順著腸道輕插入人工肛門,輕輕固定。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 打開流量控制器,流速100cc/分緩慢進入腸內,並注意反應,灌洗後等3-5分鐘才拔出灌洗頭。

( 圖片來源:作者自行拍攝 )
- 灌洗間隔10-15分鐘,可下床走動或以手順時鐘方向,輕輕按摩20分鐘。
( 圖片來源:作者自行拍攝 )
三、注意事項
- 可以配合自己的作息,每天選擇一個固定充裕的時間施行灌洗,訓練定時排便的習慣。
- 灌洗時坐或躺均可,亦可坐於浴室馬桶上操作。
- 灌洗時如果感覺腹部疼痛,先暫停灌洗,休息數分鐘後等疼痛改善,再以緩慢的速度將水灌入。
- 如果感覺身體很虛弱或有噁心、嘔吐、腹瀉時須停止灌洗,等情況好轉時再繼續施行灌洗。
- 灌洗過程中如有出血情形,應停止灌洗。
- 如果人工肛門養成定期排便後,就可以不需要再使用便袋,只要薄塗凡士林後蓋上紗布或衛生棉墊覆蓋即可。
- 初期每日灌腸時先灌500 c.c.,視身體狀況,依序再逐漸增加
,並於常規時間(每日或隔日)執行常規灌洗 。
四、結語
每天選擇一個固定充裕的時間施行人工肛門灌洗,以訓練人工肛門定時排便的習慣。
五、參考資料
- Landmann,
R. G., & Cashman, A. L. (2024). Ileostomy or colostomy care and
complications. In UpToDate. Retrieved March 31, 2026, from https://www.uptodate.com/contents/ileostomy-or-colostomy-care-and-complications
- Marinova,
R., & Marinova, P. (2024). Colostomy irrigation: Implementing structured
protocol-led follow-up. British Journal of Nursing, 33(16), S30–S35. https://doi.org/10.12968/bjon.2024.0058