【學習重點】
  1. 可以配合自己的作息,每天選擇一個固定充裕的時間施行灌洗,訓練定時排便的習慣。
  2. 灌洗時如果感覺腹部疼痛,先暫停灌洗,休息數分鐘後等疼痛改善,再以緩慢的速度將水灌入。
  3. 初期每日灌腸時先灌500 c.c.,灌洗過程中如有出血情形,應停止灌洗。
一、用物的準備
 
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  1. 錐形頭。
  2. 灌洗袋。
  3. 人工肛門沖洗袋。
  4. 溫水。
  5. 水溫計。
  6. 潤滑劑,例如凡士林。
  7. 手套。
  8. 衛生紙。
    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
 
二、灌洗方法
  1.  將便袋換成人工肛門沖洗袋。
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  2. 將500c.c.溫水(36-38℃)裝入灌洗袋
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  3. 將灌洗袋掛在離人工肛門約45-60公分
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  4. 以小指或食指沾潤滑劑試探腸道方向並予擴張
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  5. 將潤滑劑塗抹於錐形頭上
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  6. 排空灌洗袋子內的空氣
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  7. 將錐形頭順著腸道輕插入人工肛門,輕輕固定
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  8. 打開流量控制器,流速100cc/分緩慢進入腸內,並注意反應,灌洗後等3-5分鐘才拔出灌洗頭
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
  9. 灌洗間隔10-15分鐘,可下床走動或以手順時鐘方向,輕輕按摩20分鐘
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    ( 圖片來源:作者自行拍攝 )
 三、注意事項
  1. 可以配合自己的作息,每天選擇一個固定充裕的時間施行灌洗,訓練定時排便的習慣。
  2. 灌洗時坐或躺均可,亦可坐於浴室馬桶上操作。
  3. 灌洗時如果感覺腹部疼痛,先暫停灌洗,休息數分鐘後等疼痛改善,再以緩慢的速度將水灌入。
  4. 如果感覺身體很虛弱或有噁心、嘔吐、腹瀉時須停止灌洗,等情況好轉時再繼續施行灌洗。
  5. 灌洗過程中如有出血情形,應停止灌洗。
  6. 如果人工肛門養成定期排便後,就可以不需要再使用便袋,只要薄塗凡士林後蓋上紗布或衛生棉墊覆蓋即可。
  7. 初期每日灌腸時先灌500 c.c.,視身體狀況,依序再逐漸增加 ,並於常規時間(每日或隔日)執行常規灌洗 。
 
四、結語
每天選擇一個固定充裕的時間施行人工肛門灌洗,以訓練人工肛門定時排便的習慣。

五、參考資料
  1. Landmann, R. G., & Cashman, A. L. (2024). Ileostomy or colostomy care and complications. In UpToDate. Retrieved March 31, 2026, from https://www.uptodate.com/contents/ileostomy-or-colostomy-care-and-complications
  2. Marinova, R., & Marinova, P. (2024). Colostomy irrigation: Implementing structured protocol-led follow-up. British Journal of Nursing, 33(16), S30–S35. https://doi.org/10.12968/bjon.2024.0058
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    位置
    資料夾名稱
    大腸直腸科
    上傳者
    林雅娟
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Precautions for artificial anal irrigation
    分類
    治療
    科別
    大腸直腸科
    癌症照護
    建立
    2024-01-19 16:37:54
    最近修訂
    2026-06-25 16:22:36
    版本
    2026-06-25