【學習重點】
  1. 可以配合自己的作息,每天選擇一個固定充裕的時間施行灌洗,訓練定時排便的習慣。
  2. 灌洗時如果感覺腹部疼痛,先暫停灌洗,休息數分鐘後等疼痛改善,再以緩慢的速度將水灌入。
  3. 初期每日灌腸時先灌500 c.c.,灌洗過程中如有出血情形,應停止灌洗。
一、用物的準備
 
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  1. 錐形頭。
  2. 灌洗袋。
  3. 人工肛門沖洗袋。
  4. 溫水。
  5. 水溫計。
  6. 潤滑劑,例如凡士林。
  7. 手套。
  8. 衛生紙。
 
二、灌洗方法
  1.  將便袋換成人工肛門沖洗袋。
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  2. 將500c.c.溫水(36-38℃)裝入灌洗袋
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  3. 將灌洗袋掛在離人工肛門約45-60公分
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  4. 以小指或食指沾潤滑劑試探腸道方向並予擴張
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  5. 將潤滑劑塗抹於錐形頭上
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  6. 排空灌洗袋子內的空氣
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  7. 將錐形頭順著腸道輕插入人工肛門,輕輕固定
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  8. 打開流量控制器,流速100cc/分緩慢進入腸內,並注意反應,灌洗後等3-5分鐘才拔出灌洗頭
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  9. 灌洗間隔10-15分鐘,可下床走動或以手順時鐘方向,輕輕按摩20分鐘
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 三、注意事項
  1. 可以配合自己的作息,每天選擇一個固定充裕的時間施行灌洗,訓練定時排便的習慣。
  2. 灌洗時坐或躺均可,亦可坐於浴室馬桶上操作。
  3. 灌洗時如果感覺腹部疼痛,先暫停灌洗,休息數分鐘後等疼痛改善,再以緩慢的速度將水灌入。
  4. 如果感覺身體很虛弱或有噁心、嘔吐、腹瀉時須停止灌洗,等情況好轉時再繼續施行灌洗。
  5. 灌洗過程中如有出血情形,應停止灌洗。
  6. 如果人工肛門養成定期排便後,就可以不需要再使用便袋,只要薄塗凡士林後蓋上紗布或衛生棉墊覆蓋即可。
  7. 初期每日灌腸時先灌500 c.c.,視身體狀況,依序再逐漸增加。
 
四、結語
每天選擇一個固定充裕的時間施行人工肛門灌洗,以訓練人工肛門定時排便的習慣。

五、參考資料
  1. Boutry, E., Bertrand, M. M., Ripoche, J., Alonso, S., Bastide, S., Prudhomm, M., & Federation of Ostomy, F. (2021). Quality of life in colostomy patients practicing colonic irrigation: An observational study. Journal of Visceral Surgery, 158(1), 4-10. https://doi.org/10.1016/j.jviscsurg.2020.07.003
  2. Rodrigues, B., Rodrigues, F. P., Buzatti, K., Campanati, R. G., Profeta da Luz, M. M., Gomes da Silva, R., & Lacerda-Filho, A. (2022). Feasibility study of transanal irrigation using a colostomy irrigation system in patients with low anterior resection syndrome. Disease of the Colon & Rectum, 65(3), 413-420. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000002005
  3. Lindsey, S. (2018). Transanal irrigation for bowel dysfunction: the role of the nurse. British Journal of Nursing, 27(21), 1226-1230.https://doi.org/10.12968/bjon.2018.27.21.1226
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    位置
    資料夾名稱
    大腸直腸科
    發表人
    陳芬芳
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Precautions for artificial anal irrigation
    分類
    治療
    科別
    大腸直腸科
    癌症照護
    建立
    2024-01-19 16:37:54
    制訂日期
    2006-11-30
    最近修訂
    2024-03-11 21:41:00