【學習重點】
  1. 治療方式包含口服錠劑或膠囊、肌肉或皮下注射、直接注入靜脈或動脈、脊髓腔內注射。
  2. 當白血球下降時,須避免受到感染。
  3. 飲食採少量多餐,儘量攝取高熱量、高蛋白或高營養的食物。
一、化學治療的方式:
化學藥物治療就是使用化學藥品來治療腫瘤疾病或控制腫瘤細胞的生長。醫師會針對您的疾病、身體狀況來決定藥物的種類、劑量、療程(可能為每週或每月一次)。通常第一次化療時,醫師會建議您住院治療,以便觀察病情及可能產生的副作用。
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圖片來源:自行AI製成
治療方式包含:口服錠劑或膠囊、肌肉或皮下注射、直接注入靜脈或動脈、脊髓腔內注射。
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口服:錠劑或膠囊 肌肉或皮下注射
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直接注入靜脈或動脈 脊髓腔內注射
  圖片來源:自行AI製成

二、化學治療的功能:
  1. 殺死異常細胞。
  2. 停止癌細胞繼續生長。
 
三、化學治療常見的副作用及處理方法:
副作用 處理方法




1.白血球下降:容易受到感染。
(1)治療後 7-14 天,儘量避免出入公共場所,外出應戴口罩,避免感染。
(2)注意保暖,避免與發燒、感冒、咳嗽者接觸。
(3)如果有發燒、喉嚨痛、牙齦發炎或是排尿燒灼感時請告訴醫師。
(4)飲食避免生食及半熟食物,避免隔餐或隔夜餐;食用可去皮的水果,如:香蕉、橘子、蘋果。
(5)勤洗手,飯前、觸摸公共物品後都要洗手。
(6)維持室內環境清潔,避免擺放鮮花。






2.血小板下降:容易產生瘀斑流血。
(1)避免受傷(例如:可使用電動刮鬍刀或軟毛牙刷刷牙等)。
(2)服用軟便劑,採高纖飲食,如:蔬菜、橘子、奇異果、麥片粥,以避免便祕。
(3)避免用力擤鼻涕或摳鼻孔。
(4) 如果發現身上有瘀斑、血尿、血便、流鼻血等現象,請立刻告知醫師。
(5)改變姿勢時,如躺著要坐起身或站立時,動作宜緩慢輕柔,避免頭暈及跌倒,周圍勿有尖銳物品。
(6)穿著寬鬆衣物,預防皮膚受壓迫、摩擦而破皮、出血或造成瘀青。
(7)請與醫師討論是否繼續使用抗凝血藥物如:阿斯匹林,因副作用會增加出血的風險。
3.噁心、嘔吐、食慾低下。
(1)少量多餐,來代替三餐。
(2)進食溫和及清淡食物如:吐司、果汁或清湯,避免太甜、太鹹、油炸或辛辣飲食。
(3)嘔吐後,應使漱口,以保持口腔清潔。
(4)保持心情放鬆,可聽音樂、看電視、聊天,轉移注意力。
4.腹瀉(拉肚子)。
(1)多攝取水份,維持水份平衡,以防止脫水。若無水份限制,應攝取足夠水份(每天 2000 至 3000 c.c)。
(2)拉肚子時建議以濕紙巾採按壓方式或清水清潔肛門口,也可使用市售皮膚保護劑或塗抹少許凡士林在肛門口,以保護皮膚。
(3)採低纖維飲食,如:吐司、稀飯、麵條。
5.便祕 (1)採高纖維食物,如:麥片粥、水果、蔬菜。
(2)喝果汁及每日飲水 2000 至 3000 c.c。
(3)體力許可下,可散步、慢走,促進腸子活動。
(4)依醫師指示必要時會開軟便藥,幫助解決便秘。
6.口腔黏膜炎(1)每日可使用鏡子觀察口腔。
(2)使用食鹽水漱口,不使用含酒精成份的漱口水。
(3)每日早晚及進食後,使用軟毛牙刷清潔口腔。
(4)若伴隨疼痛感,可使用冰涼開水漱口 30秒後吐掉,以減輕疼痛感。
7.掉髮
(治療停止後1~2 個月,大部分的頭髮都會重新長出)
(1)戴假髮、頭巾或是帽子遮蓋頭部直到頭髮重新長出。
(2)可全部剃剪去頭髮,減少落髮髒亂。
(3)選擇不帶靜電的梳子梳髮,動作應輕柔,儘可能避免燙髮、染髮及噴髮膠。


8.手足症候群。
(手掌、腳掌出現泛紅、腫脹、刺痛、灼熱感,被燙到或火燒的感覺)
(1)在化學治療開始前,可先修剪手/腳趾甲、去除老繭。
(2)每日兩次塗抹含有羊毛脂或含維生素A.D.E.的乳霜、乳液。
(3)穿著棉襪或質地較軟的鞋子,避免足底受力不均造成不適感。
(4)手腳皮膚有脫皮、水泡、角質過度增生及疼痛,請注意是否出現紅、腫、熱等感染,並告知醫師。
 
四、總結:
依據化學藥物治療方法及藥物不同,您可能會有其他副作用的產生,請別擔心,您的醫師與護理師會向您解說。請記住,醫師及護理師是站在幫助您的立場,如果您有任何治療上的疑問,心理的感覺或是想法,請儘量提出與他們討論。
 
五、參考資料:
  1. 于博芮(2024)‧贅生性疾病之護理‧於劉雪娥總校閱‧成人內外科護理上冊‧(9版,641-738)‧華杏。
  2. 王好文、王銘崇、田豐銘、李思慧、李韋誠、林星羽、林益曲、林建欽、姚明、柯博升、徐思澤、張正雄、張喬芳、郭明宗、陳志丞、曾慧恩、黃啟鈞、黃泰中、葉士武、劉家豪、劉嘉仁、嚴啟林、蔡承宏、蔡惠如、蕭惠樺(2024) 血癌全攻略:完全解析八大血液癌、相關治療與照護 (一版) 天下生活出版股份有限公司。
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    位置
    資料夾名稱
    放射腫瘤科
    上傳者
    石詠瑩
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Chemotherapy Instructions
    分類
    治療
    科別
    放射腫瘤科
    癌症照護
    建立
    2024-01-24 11:16:59
    最近修訂
    2026-03-12 14:39:21
    版本
    2026-03-12