【學習重點】
- 當免疫力被愛滋病毒消滅到一個程度(CD4數值小於200/cumm),就容易受到細菌、黴菌、病毒等的攻擊,造成肺炎、腦炎、腸炎等。
- 感染愛滋病毒後,建議須每日服藥壓制病毒減少抗藥性發生等,減少併發症。
- 愛滋病毒的傳染途徑包含未防護的性行為、共用針具或稀釋液、懷孕或哺乳;一起單純地生活,工作並不會感染愛滋病毒。
- 壓制愛滋病毒數量至檢測不到、伴侶服用愛滋病毒暴露前預防性投藥Pre-exposure prophylaxis) (簡稱PrEP)、性行為使用保險套與水性潤滑液,以上行為可降低性行為傳染愛滋病毒。
一、 愛滋病毒是如何讓我生病?
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人體中的T細胞淋巴球-CD4(以下簡稱CD4)負責抵擋會讓人生病的細菌、黴菌、病毒、癌細胞等。 |
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而愛滋病毒則是利用CD4繁衍且破壞CD4。 |
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當CD4被愛滋病毒消滅到一個程度(數值小於200/cumm。人體就容易受到細菌、黴菌、病毒等的攻擊,造成肺炎(發燒、喘不過來)、腦炎(意識不清或混亂)、腸炎(持續拉肚子)…等。 |
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二、感染愛滋病毒後,該如何治療?
愛滋病毒的特性有以下三種:
1.無法根除,需每日服藥。
2.單種藥無法壓制病毒,需同時服用多種愛滋病毒藥(通稱雞尾酒療法)才能壓制住病毒。
3.若有漏藥或只吃單種抗愛滋病毒藥物,愛滋病毒容易突變成「抗藥性」病毒,「抗藥性」病毒會造成無藥可治的狀況。
當血液中的愛滋病毒被藥物消滅後,CD4則能再生,慢慢恢復免疫力。所以,越早開始服用抗愛滋病毒藥物,消滅越多的愛滋病毒,免疫力保持越好。
三、每天都得吃好多顆藥嗎?
目前各家藥廠皆有研發出多合一的藥物,目前市面上有康普萊、安以斯、捷伏康、三恩美、吉他韋、洛瓦梭、滋若愷等,醫師可依據您的身體狀況與生活習慣,選擇適合您的一天一次、一次一顆的藥物,大大減少服用的顆粒數。
四、服用抗愛滋病毒藥物要注意什麼事?
因病毒容易產生抗藥性,每天都需定時吃到足量的藥物,目標是血液中檢測不到愛滋病毒。
五、若常忘記吃藥或忘記今天吃過藥了沒,可以怎麼辦?
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常忘記吃藥,可設定手機鬧鐘提醒服藥時間到了。 |
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常忘記今天吃過藥的朋友,則可利用一週藥盒,分辨是否已服用過藥物。 |
六、我會傳染愛滋病給我的家人或朋友嗎?
愛滋病毒對溫度、強酸、強鹼及一般消毒液都相當敏感,可使愛滋病毒無法生存,例如:加熱100℃ 5分鐘,便可殺死此病毒。
七、我如何避免於性行為時,傳染愛滋病毒給性伴侶?
八、我感染愛滋病毒後,還是有其他的疑惑,有專人可以討論嗎?
九、結語
感染愛滋病毒後,早期每日服用雞尾酒療法,使血液中檢測不到愛滋病毒,除了可與愛滋病毒和平共處外,更能有效的降低傳染率。
十、參考資料
- 林冠吟、張必正、洪健清(2020).預防愛滋新選擇:暴露愛滋病毒前/後預防性投藥.家庭醫學與基層醫療,35(11),337-343。
- 楊家瑞(2020).U=U的由來、現況與科學實證.愛之關懷季刊,110,3-7。
- 劉柏滉、李育霖、蔡宏津、洪健清(2018).臺灣愛滋病毒感染者抗愛滋病毒藥物的治療指引.愛之關懷季刊,104,4-38。
- 蔡茂松(2020).HIV抗藥性相關的重要文獻回顧.愛之關懷季刊,111,3-30。
- Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.(2021,July 12). HIV and AIDS: The Basics. https://hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/fact-sheets/hiv-and-aids-basics
- Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.(2021). Guidelines for the use of antiretroviral agents in adults and adolescents living with HIV. https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines