【學習重點】
- 腦膜炎傳染途徑為飛沫傳染、接觸病人口鼻分泌物或糞口傳染。
- 腦膜炎常見症狀有發燒、頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵硬等。
- 病毒性腦膜炎採支持性治療為主。
- 細菌性腦膜使用抗生素治療。
- 維持個人與環境衛生以及正確洗手,可預防感染腦膜炎。
一、腦膜炎是什麼?
- 腦及脊髓周圍的腦膜因感染或其他原因引起炎症反應。
腦膜受細菌、病毒侵犯導致發炎感染
2.依感染原因可分為4種。
細菌性 |
常見有肺炎鏈球菌、流行性感冒噬血桿菌、腦膜炎雙球菌、李斯特菌。 |
結核菌 |
以結核桿菌為主。 |
黴菌性 |
以隱球菌感染為主。 |
無菌性 |
病毒感染(皰疹病毒、腸病毒)或其他原因。 |
二、會有那些不舒服的症狀
腦膜炎病程進展快,若出現下列症狀請儘早就醫治療:
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發燒 |
頭痛 |
頸部僵硬 |
嘔吐 |
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想睡覺 |
皮膚紅疹 |
眼睛畏光 |
肌肉不自主收縮 |
三、傳染途徑
細菌及病毒可經由下列途徑進入腦部造成感染:
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飛沫傳染 |
糞口傳染(病毒感染) |
血流傳染
(細菌經血流進入腦部)
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四、要做什麼檢查
有上述症狀懷疑腦膜炎的病人, 醫師會安排下列檢查並取得 檢體培養,給予正確藥物治療。
五、有什麼治療方法
醫師會依不同病菌對症下藥,並搭配症狀治療藥物。
細菌性 |
- 使用抗生素、抗黴菌藥物或抗結核藥物。
- 症狀治療:抗癲癇藥物、鎮靜劑及降腦壓藥物。
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黴菌性 |
結核性 |
無菌性
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- 使用抗病毒藥物。
- 支持性治療為主,如:補充水分、多休息。
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六、治療期間應注意的事
- 住院治療期間請注意下列事:
- 穿刺後可能會有頭痛,需補充適當水分。
- 充分休息,避免過度勞動。
- 攝取足夠且均衡的飲食、避免生食。
- 若發現整日昏昏欲睡、有肌肉不自主收縮(癲癇)發生時,請立即告知醫師、護理師。
- 因為腦膜炎可經由飛沫及糞口傳染,請您
- 公共或擁擠場所,戴口罩。
- 遵循呼吸道衛生及咳嗽禮節。
- 頻繁且正確的方式洗手。
七、結論
預防勝於治療請遵守呼吸道、咳嗽禮節及洗手衛生。
八、參考資料
- Tunkel, A.R.(20 18 ). Aseptic meningitis in adults.UpToDate Retrieved September.21 ,2022 from https://www.uptodate.com/contents/ Aseptic meningitis in adults.
- Hasbun, R. (2021). Initial therapy and prognosis ofbacterial meningitis in adults. UpToDate Retrieved September.21 ,2022 from https://www.uptodate.com/contents/Initialtherapy and prognosis of bacterial meningitis in adults.