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臺中榮民總醫院護理衛教
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列印日期 : 2026/06/12
臺中榮民總醫院護理衛教
護理衛教
小兒科
兒童口腔照護
長度: 05:40,
瀏覽: 4229,
最近修訂: 2026-06-04
,
編號: PED-029,105-W66-02
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播放影片: https://ihealth.vghtc.gov.tw/media/242
【學習重點】
化學治療後主要合併症是口腔黏膜炎,會造成口腔或口咽部位的黏膜因萎縮潰瘍而導致發炎反應。
口腔照護目的:改善口腔或口咽部位的黏膜潰瘍發炎反應。
早午晚及睡覺前,使用含氟牙膏及軟毛牙刷,以貝氏刷牙法執行刷牙。
每次吃完東西30分鐘內,使用30ML開水漱口30秒後吐出,共漱口2次。
如有潰瘍損傷,兒童因疼痛導致營養攝取減少等現象應立即回門診就醫。
一、前言
癌症治療過程中,化學治療及放射線治療後會造成免疫力降低、感染等副作用,化學治療後主要合併症是口腔黏膜炎,會造成口腔或口咽部位的黏膜因萎縮潰瘍而導致發炎反應,可能出現疼痛導致營養攝取減少,若感染導致體溫過高或黏膜破損等問題。所以我們將告訴您:改善口腔或口咽部位的黏膜潰瘍發炎反應及如何執行口腔照護。
二、如何執行口腔照護:
早晨醒來後及睡覺前,使用含氟牙膏及軟毛牙刷,以貝氏刷牙法執行刷牙。
每次吃完東西30分鐘內使用30ml開水漱口,30秒後吐出,共漱口2次。
圖片來源:AI繪製
三、貝氏刷牙法
刷牙時張嘴,頭微仰從鏡中可以看到上排右邊最後一顆牙。由右後方頰側刷到左邊頰側,然後刷左邊咬合面,再刷左邊舌側到右邊舌側,最後刷右邊咬合面,如此有順序的刷,便不會有遺漏。
圖片來源:AI繪製
刷毛與牙齒呈四十五度至六十度,刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓,使刷毛略呈圓弧,刷毛也與牙齒有大範圍的接觸。
牙刷定位後,開始做短距離的水平運動,兩顆、兩顆刷,來回約刷十次;刷咬合面時,也是兩顆兩顆牙,來回地刷。
四、口腔潰瘍程度評估方法
以『口腔黏膜評估表』評估口腔潰瘍程度,共分0~4級,愈高等級表示口腔黏膜炎愈嚴重。
圖片來源:AI繪製
五、如何預防口腔黏膜炎
口含冰塊:化學藥物靜脈注射期間,可口含冰塊降低口腔黏膜炎發生。
使用生長因子噴劑:生長因子可使口腔內的細胞再生,降低口腔黏膜炎發生。
服用口腔黏膜保護劑,如:口服麩醯胺酸,可幫助組織修復,減少口腔黏膜炎發生。
圖片來源:AI繪製
六、口腔黏膜炎之預防與照護
圖片來源:AI繪製
七、返家注意事項
返家後,應持續執行口腔照護並觀察口腔黏膜之潰瘍程度,疼痛時可口含冰塊、使用生長因子及服用黏膜修復劑,如有潰瘍損傷時、兒童因疼痛導致營養攝取減少或體溫超過38°C等現象,應立即回門診就醫。
八、結論
化學治療及放射線治療後需特別注意口腔保健,以棉棒、軟毛牙刷執行口腔護理,動作應輕柔避免牙齦出血,每日評估口腔黏膜狀況,如有黏膜破損,避免吃過燙、辛辣食物,並且鼓勵高蛋白飲食,提供口感較佳食物,如:布丁、果凍等。
九、參考資料
Andriakopoulou, C. S., Yapijakis, C., Koutelekos, I., & Perdikaris, P. (2024). Prevention and treatment of oral mucositis in pediatric patients: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. in vivo, 38(3), 1016 1029.
https://doi.org/10.21873/invivo.13535
Bragues, R., Marvao, M. F., Correia, P., & Silva, R. M. (2024). Oral mucositis management in children under cancer treatment: a systematic review. Cancers, 16(8), 1548.
https://doi.org/10.3390/cancers16081548
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1.
化學治療後主要合併症是口腔黏膜炎,會造成口腔或口咽部位的黏膜因萎縮潰瘍而導致發炎反應。
是
否
不知道
2.
早午晚及睡前可使用含氟牙膏及軟毛牙刷,以貝氏刷牙法執行刷牙,以保護口腔。
是
否
不知道
3.
如口腔有潰瘍情形,可使用電動牙刷刷牙。
是
否
不知道
4.
如口腔有潰瘍可在刷牙後漱口,每次漱口水約30cc,含漱至少30秒,然後吐掉。
是
否
不知道
5.
如有潰瘍損傷,兒童因疼痛導致營養攝取減少等現象應立即回門診就醫。
是
否
不知道
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返家注意事項
位置
護理衛教
小兒科
資料夾名稱
小兒科
上傳者
尤怡婷
單位
中榮護理衛教
英文名稱
oral care of children with chemotherapy
分類
出院照護
科別
小兒科
癌症照護
是
標籤
小兒科影音
建立
2024-01-07 21:32:04
最近修訂
2026-06-04 07:48:13
版本
2026-06-04
長度
05:40
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