婦科手術前後衛教
【學習重點】
- 認識自我單次導尿的優點及用物準備。
- 學習自我單次導尿法方法。
一、 目的：
- 對排尿功能失調，而引起尿滯留的病人，利用單次導尿方式幫助尿液排出，以減少尿滯留及尿路感染。
- 知道餘尿量，了解排尿功能恢復情形。
二、 什麼是自我單次導尿法？
拿著消毒過的導尿管，對著鏡子將導尿管由尿道口插入約5公分，導出尿液後再移除。
三、 自我單次導尿的優點：
- 維持膀胱正常縮放功能。
- 重新訓練膀胱收縮及排尿功能。
- 不必帶著尿管外出，可減輕身體心像影響。
- 維持正常社交生活，提昇生活品質。
四、 自我單次導尿用物準備：
- 用物準備及功用，如下表：
準備用物 肥皂 清潔雙手及外陰部
鏡子 尋找尿道口 
優碘 導尿管的消毒液
拋棄式導尿管或筆型導尿管
引流尿液
尿杯 盛尿液及測量尿量
水溶性潤滑液
潤滑導尿管 
- 自我單次導尿的方法：
- 以肥皂將雙手及尿道口確實洗乾淨並擦乾。
- 將導尿用物放在容易取得的地方。
- 坐在馬桶或床上，雙腿張開，背微向後靠傾露出尿道口。
- 調整鏡面直到看的到尿道口。
- 若您使用筆型導尿管，則需先取下蓋子(圖一)。
- 用右手大拇指及食指取出導管，擠少許水溶性潤滑液於尿管前端5公分(圖二)。
- 以左手食指及中指撥開陰唇找到尿道口(圖三)。
- 將導尿管輕柔地放入尿道口約5公分，末端放入尿杯（圖四）。
- 尿液流入尿杯，等尿液流乾淨後拔出尿管。
- 若您使用單次導尿管，使用後即可丟棄；若您使用筆型導尿管，存放問題請參見「六、筆型導尿管保存方法」。
- 測量尿液量後洗手。
五、 筆型導尿管保存方法：
- 使用後的筆型導尿管用自來水沖洗淨，放回裝有消毒液的管鞘中。
- 管鞘內的消毒溶液需每天需要更換。泡製比例為1:200，如1CC普威隆碘(100mg/ml)，加入200cc蒸餾水或冷開水，或依醫師建議。
- 導尿管需30日更換一次。
六、 導尿次數：
一天導尿約3-4次，若導出尿液每次皆超過500cc就要縮短導尿時間，睡前需再導尿，避免因尿漲而影響睡眠與增加泌尿道感染機率。
七、 小叮嚀：
- 保持會陰及尿道插入周圍皮膚清潔、乾燥。
- 不明原因發燒、畏寒、下腹痛、尿道痛，請立即回診。
- 導出尿液呈混濁或血色請立即回診。
八、結論：
依步驟執行單次導尿前、後需注意洗手衛生，平日保持會陰清潔、乾燥可降低感染風險。您若有其他問題，可以來電詢問：
依步驟執行單次導尿前、後需注意洗手衛生，平日保持會陰清潔、乾燥可降低感染風險。您若有其他問題，可以來電詢問：
- 婦科辦公室：（04）23592525轉5801
- 婦科門診： （04）23592525轉6557或6558
- 婦科病房： （04）23592525轉8086或8087
九、 參考文獻
- Balhi, S., & Mrabet, M. K. (2020). Teaching patients clean intermittent self-catheterisation: key points. British Journal of Community Nursing, 25(12), 586-593.
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- 位置
-
- 資料夾名稱
- 婦科
- 發表人
- 許帆媗
- 單位
- 中榮護理衛教
- 英文名稱
- Female self-catheterization
- 分類
- 出院照護
- 科別
- 婦科
- 癌症照護
- 否
- 建立
- 2024-01-15 17:25:59
- 制訂日期
- 1995-01-01
- 最近修訂
- 2024-03-11 21:41:00