【學習重點】

  1. 青春痘在醫學上稱為「痤瘡」,主要發生原因是皮脂腺分泌旺盛、毛囊阻塞加上細菌繁殖而造成毛囊發炎。
  2. 青春痘的預防勝於治療,生活作息規律,徹底做好臉部的清潔,注意飲食並且遵照皮膚科醫師的指示都是相當重要的預防方法。
一、前言
現代社會相當重視外在形象,當今十五、二十歲的新新人類更是在乎「面子」問題。青春痘幾乎可以說是所有人都會遭遇到的問題,有些是輕微的粉刺與小痘痘;但有人卻長個不停,除了粉刺還有暗瘡和膿疱,並且留下永久的疤痕。因此及早了解青春痘的發生原因、及時就醫治療及自我照顧,是每個人都應該為自己重視及努力的。
 
二、何謂青春痘
青春痘在醫學上稱為「痤瘡」,常反覆發生顏面部位,故有「青春痘」之名。青春痘通常發生在臉、胸及背部等皮脂腺分泌較多的地方。臨床以粉刺、紅色的丘疹、膿皰、較大顆的結節、囊腫或疤痕為特徵。要發生原因是皮脂腺分泌旺盛、毛囊阻塞加上細菌繁殖而造成毛囊發炎。雖不是嚴重疾病,但處理不慎可能會在皮膚上留下痕跡,影響美觀及身體心像,故青春痘常成為青少年困擾的主要來源。
 
三、青春痘的治療方法
  1. 正確洗臉:每日用中性肥皂及溫水洗臉至少兩次,勿用力搓揉。
  2. 局部塗抹藥水或藥膏:這些抗痘藥物通常具有乾燥或脫皮的效果及刺激性,不宜塗抹太厚;某些藥物更具有光過敏性,僅限於夜間使用。
  3. 傳統口服藥:最常使用的是四環素、紅黴素及磺胺類的抗生素製劑,它們能抑制毛囊皮脂腺內的細菌繁殖,進而減少痤瘡的生成。
  4. 局部注射藥物或切開排膿:可用於較大的囊腫型痤瘡,若配合注射少量的副腎皮質類固醇,可達到快速消炎、消腫的效果。
  5. 口服維他命A酸:對於較嚴重程度的青春痘會有很好的效果,一般治療期間為四到六個月,治療期間醫師會評估是否需定期追蹤肝功能,且應完全配合醫師指示服藥,育齡婦女若需使用時,須嚴格避孕。
  6. 果酸換膚:果酸可以去除堆積的角質,使毛囊皮脂腺通暢,對於色素、疤痕及毛孔也有改善的功效,所以也用於青春痘的治療。
  7. 雷射治療:對活動期的青春痘較無幫助,只用於處理痘疤、凹痕、血管擴張。
  8. 光照治療:主要針對過度增生的痤瘡桿菌,高強度的藍光將刺激皮膚產生內紫質,內紫質是一種橘色感光物質,是人體製造血紅素重要成分,高濃度的內紫質可以摧毀痤瘡桿菌,便達到治療青春痘的目的。
     
四、青春痘的預防與叮嚀
  1. 生活作息要正常規律,避免熬夜,保持愉快的心情。
  2. 徹底做好臉部的清潔,特別是油性膚質的病人,每天應使用中性肥皂洗臉至少兩次。
  3. 避免不當地使用臉部的化妝品或保養品,尤其是含油性成分者,會使得皮脂腺內的分泌物無法排出,造成青春痘發炎得更厲害。
  4. 注意飲食:儘量避免甜食、巧克力、咖啡、荔枝、龍眼、奶油、花生、冰淇淋等高熱量及高糖分的食物,少吃辛辣及油炸的刺激性食物,並多吃些新鮮的蔬菜及水果。
  5. 勿用手擠壓青春痘,以免引發感染,而使病灶擴大,甚至留下疤痕及色素沉澱。
  6. 遵照皮膚科醫師的指示,按時口服及塗抹藥物,病人的耐心與否,往往影響青春痘治療的成敗。
 
五、結語
預防勝於治療,了解青春痘的生成原因,做好預防工作就不困難了。但臨床上發現少數痘痘與生理期、後天性的荷爾蒙失調 (如多囊性卵巢症候群)、代謝症候群、特殊用藥、錯誤化妝保養習慣、和生活作息及不良飲食的攝取相關,需尋求專業醫師評估。
 

六、參考資料

  1. 方宇心、彭邦中(2021)‧痤瘡的臨床診斷、治療與衛教新觀 點‧家庭醫學與基層醫療,36(6),168-174。
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    位置
    資料夾名稱
    皮膚科
    發表人
    邱瀞儀
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Understanding Acne
    分類
    疾病
    科別
    皮膚科
    癌症照護
    建立
    2024-01-16 14:40:39
    制訂日期
    2013-07-22
    最近修訂
    2024-02-18 10:03:00