【學習重點】
- 手術前須禁食禁水8小時(小於2歲病童只需禁水6小時)。
- 手術後禁食約2小時,待病童清醒,先予進食少量開水,待30分鐘後無噁心、嘔吐等不適,可正常進食。
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若傷口未使用組織凝膠,
術後三天內傷口保持乾燥,第四天起可以沖水洗澡,不可泡澡;如以腹腔鏡手術,術後傷口勿碰水、勿移除敷料,保持傷口乾燥即可。若傷口為使用組織凝膠,照顧時要避免外力摩擦、塗乳液。可以碰水、洗澡,但不可用肥皂或沐浴乳搓洗。傷口無須換藥,每日觀察傷口外觀有無異常即可。
- 術後三天會有輕微發燒(約38℃耳溫),屬正常之傷口組織反應。
- 手術後一個月內勿提重物(大於10公斤)及過度劇烈的運動,如跑、跳。
一、腹股溝疝氣:
當腹腔內容物(通常為小腸)滑入疝氣囊內,腹股溝外觀會凸出,稱為腹股溝疝氣(圖一)。若脫出的小腸卡在疝氣囊內無法復位,致腸子血液循環受阻,可能造成腸子壞死,因此疝氣診斷確定時,應及早以手術方式修補。
二、陰囊水腫:
腹腔內組織液流入並積存在陰囊中,一般可觀察至一歲,若仍然存在,則須手術治療。
三、手術前的注意事項:
- 醫師予解釋手術事宜後,請您填妥手術同意書,麻醉醫師予解釋麻醉方式後,請您填妥麻醉同意書
- 手術前須禁食禁水8小時(小於2歲病童只需禁水6小時)。
- 手術當天依約定時間至門診手術室報到。
四、手術後照護注意事項:
- 手術後會轉入恢復室觀察,等麻醉完全恢復,待生命徵象穩定後住院觀察,護理師會視病童疼痛狀況、必要時給予傷口止痛劑。
- 手術後禁食約2小時,待病童清醒,請先予進食少量開水,若無噁心、嘔吐或頭暈等不適,30分鐘後即可採漸進式進食,飲食無特別禁忌。
- 手術後於下腹腹股溝處會有一傷口,並貼上透明防水敷料,有少許滲血、屬正常現象。
- 請避免病童過度哭鬧、影響傷口癒合。
五、手術後居家照護注意事項:
- 術後三天會有輕微發燒(約38℃耳溫),屬正常之傷口組織反應,勿須擔心,可先減少衣服或被蓋。
- 回家後若傷口疼痛或體溫高於38.5℃(耳溫),必要時則可服用解熱鎮痛劑,如安佳熱,不需服用任何抗生素。
- 若傷口未使用組織凝膠,術後三天內傷口保持乾燥,第四天起可以沖水洗澡,不可泡澡。在透明防水敷料內傷口會有少量血跡,不需換藥,但請勿移除透明防水敷料;如以腹腔鏡手術,術後傷口勿碰水、勿移除敷料,保持傷口乾燥即可,術後一星期回診複查時,再由醫師換藥,不需拆線。
- 若傷口為使用組織凝膠,照顧時要避免外力摩擦、塗乳液。可以碰水、洗澡,但不可用肥皂或沐浴乳搓洗。傷口無須換藥,每日觀察傷口外觀有無異常即可。
- 出院後若傷口異常出血量增多,請立即就醫。
- 手術後一個月內勿提重物(大於10公斤)及過度劇烈的運動,如跑、跳。
六、結論
術後傷口小,仍應注意保持乾燥,依時間回診,注意勿過度活動,傷口才能恢復。
七、參考文獻
- Khan, F. A., Jancelewicz, T., Kieran, K., Islam, S. (2023).Assessment and Management of Inguinal Hernias in
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- Lobe, T. E., & Bianco, F. M. (2022). Adolescent inguinal hernia repair: a review of the literature and recommendations for selective management. Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery, 26(3), 831–837. https://doi.org/10.1007/s10029-021-02551-0
- Taverner, F., Krishnan, P., Baird, R., & von Ungern-Sternberg, B. S. (2023). Perioperative management of infant inguinal hernia surgery; a review of the recent literature. Paediatric anaesthesia, 33(10), 793–799. https://doi.org/10.1111/pan.14726
八、圖片來源
- https://www.irasutoya.com/