【學習重點】婦癌病人接受手術及放射線治療後,下肢淋巴水腫是併發症之一。
常見症狀:下肢腫脹、感覺緊繃、皮膚變粗糙且暗沉。
如何預防:避免抽菸飲酒、控制體重、做好皮膚日常保養、適度運動、維持規律生活。
一、前言
婦癌病人接受手術及放射線等治療後,下肢淋巴水腫是併發症之一,尤其有接受骨盆腔淋巴結清除手術。因為淋巴循環變慢或阻塞,堆積於肢體,造成腫脹的症狀,不僅導致外觀的改變,也會影響生活品質。
二、下肢淋巴水腫有什麼症狀呢?
淋巴循環不順暢,造成下肢腫脹,感覺緊繃、疼痛或不舒服等,因保護力變差,皮膚容易破皮或發炎。若出現以下情形,主動告知醫療人員:
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單側或雙側腿變粗 |
腫脹感、沉重感 |
肢體不好活動 |
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按壓時會凹陷 |
皮膚變厚、硬且粗糙 |
膚色變黯沉、發紅 |
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圖片來源:AI生成
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三、如何減少淋巴水腫發生?
避免抽菸、喝酒及暴飲暴食等不良習慣,維持規律作息、健康飲食及簡單生活如下,若出現不適症狀,主動告知醫療人員:
- 皮膚照護
淋巴循環不順暢時,皮膚的保護力會下降,容易受傷並增加感染風險,因此日常皮膚照護非常重要,建議如下:
洗澡水溫宜適中約34℃ |
擦保濕乳液,保持滋潤 |
避免受傷及小心蚊蟲叮咬 |
避免指甲修剪太短有傷口 | 避免抓傷皮膚 |
穿棉質襪子,合適的鞋子 |
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圖片來源:AI生成 |
- 下肢運動
適度活動及運動可促進淋巴循環,且維持活動能力,但不可劇烈及過度,例如:勿長距離爬山及下肢過度用力或重訓,若活動後感覺疼痛、腫脹等不適,先躺下休息,下肢抬高大於30度。可與您的醫師討論運動內容,建議如下:

散步、游泳等輕度的有氧
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坐姿抬腿(髖、膝關節)
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圖片來源:AI生成
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- 日常飲食
建議均衡飲食、攝取足夠蔬果及水份,落實「少鹽、少糖、少油」的原則,控制體重,維持理想身體質量指數18.5–24。避免易造成身體負擔食物,如下:
罐頭、醃漬類等高鹽食物 |
過量的精緻糖及澱粉 |
油炸物等高油食物 |
過度辛辣等刺激性調味 | 香菸及酒精 | 過量咖啡因,如茶與咖啡 |
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圖片來源:AI生成
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日常生活
下肢淋巴水腫可透過良好的生活習慣來改善不適及腫脹感,建議留意以下日常注意事項:
勿久坐站,休息時抬高雙腳
| 避免便秘
| 避免穿戴緊身衣物或首飾
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避免高溫日曬或泡溫泉等
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勿推拿及做深部按摩
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避免量血壓、打針等處置
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圖片來源:AI生成
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四、結語
下肢淋巴水腫是漸進式發生,發生的時間點因人而異。遵循醫療人員提供的照護注意事項並確實執行,減少發生的機會。當察覺症狀出現時,即早評估並介入處理,能有效控制腫脹與不適感,維持日常生活品質及功能。除了日常生活照護及適度運動,也可與醫師討論,評估是否需要會診復健科徒手淋巴引流或接受外科手術,以改善淋巴循環並降低症狀影響。
五、參考文獻
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