[學習重點]
一、抽痰目的
幫助無力且無法自行咳出痰液的小朋友,利用抽痰技術來清除氣管、口腔、咽部內痰液,讓他們能夠維持呼吸道之通暢,以避免肺部發炎、呼吸道氣管因痰液塞住、氧氣不足的產生。
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| 圖一 抽痰設備 | 圖二 抽痰器 | 圖三 抽痰手套 |
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| 圖四 適合的抽痰管尺寸 | 圖五 清水瓶 | 圖六 收集瓶 |
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| 圖七 氧氣導管 | 圖八 非侵入性正壓呼吸器 | 圖九 血氧監視器 |
D.
每次抽吸時間不超過 5–10 秒,抽痰管放入時不壓控制孔,回抽時才按壓控制孔並旋轉抽痰管;操作前後可先給予 100% 高濃度氧氣至少 1 分鐘。
E.
若一次未能完全抽出分泌物,兩次抽吸之間可暫時接回呼吸器,待病人的血氧、心跳及呼吸恢復穩定後再進行下一次抽吸,可依此重複數次。
F.隨時觀察生命徵象、呼吸型態(例如:未使用呼吸輔助肌:頸部肌肉無凹陷及腹部肌肉無過度用力情形)。
G.胸部無過度起伏、無鼻翼搧動、膚色唇色(例如:正常皮膚呈現粉紅、紅色)、血氧濃度介於90-100%(圖十五)。
3.抽痰後:
A.抽痰後直接將抽痰管(不需分開連接管)放進去清水瓶(圖十六)抽取清水,沖洗連接管內徑,並關上抽痰器。
B.將髒的抽痰管捲成數圈包起來在手套裡,直接丟入紅色感染垃圾桶(圖十七)。
C.抽痰後需洗手,以保持乾淨。 (圖十至圖十七) (圖片來源:
臺中榮民總醫院兒童加護病房拍攝) 四、結論 孩童常因為無法自行有效咳痰,導致痰液積在呼吸道,增加肺部發炎或嗆吐的風險。此時,透過胸腔物理治療及抽痰技術,能有效地幫忙清除痰液、維持呼吸道順暢,是治療孩童呼吸道阻塞最有效的方法。
五、參考資料
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