[學習重點]
  1. 了解副食品添加的時機:哺餵母乳至6個月,提供安全適當副食品,過早添加副食品可能增加過敏的反應。
  2. 了解製作副食品注意事項:製作副食品時應注意衛生,勿添加調味品,以較少引起過敏的食物為優先。
 
一、前言:
  1. 寶寶出生時只能靠吸吮母奶或嬰兒配方奶作為主要的營養來源。當他們逐漸長大,就必須添加副食品,以提供奶類所不足的營養,另外也可訓練和能力。
  2. 所有的寶寶都應完全哺餵母乳至6個月,並在提供安全適當副食品的同時,持續哺乳到兩歲或兩歲以上。過早添加副食品對於成長沒有太大的幫助,早於四個月給予,可能增加過敏的反應。
 
二、什麼是副食品:
  1. 「副食品」,是以寶寶的主食來定名的。
  2. 隨著寶寶身心成長,開始體驗並學習成人飲食方式。
  3. 坐著吃喝,使用湯匙、筷子、碗、杯等。
  4. 從吃第一口副食品開始,亦即是離乳的開始,所以又稱「離乳食」,也有人稱為「固體食物」。
 
三、添加副食品的時機:
  1. 寶寶出生後4個月內不建議添加副食品,衛生福利部國民健康署建議純母乳哺餵至嬰兒 6 個月大,之後必須添加副食品,不然會有營養不良的危機。
  2. 但若出現以下情況,則可考慮提早在滿 4 個月後開始添加副食品,包括:純餵母奶到 6 個月實在有困難、母親奶水量明顯降低、餵食母奶後寶寶顯得吃不飽、寶寶出現厭奶但沒生病或其他原因、或寶寶有主動要求其他食物的表現(看大人吃其他食物時很有興趣,用手抓食物,想送到嘴裡)。
 
四、副食品添加注意事項:
  1. 以較少引起過敏的食物為優先,每次只添加一種新食物,注意觀察有無過敏反應,如:皮膚起紅疹、長尿布疹、肚子脹氣、煩躁不安或氣喘等。若有身體反應,則應暫停該食物一至二個月後再嘗試,或向醫師諮詢。
  2. 如寶寶僅露出皺眉和嫌惡表情,並未明顯推拒時,可能只是不習慣新的食物,應多嘗試幾次,勿輕易放棄。但若寶寶出現拒絕張口、將頭轉開或哭鬧時,勿強迫餵食,可暫停一至二星期後再試。
  3. 製作副食品時應注意衛生,勿添加調味品。如購買市售罐裝嬰兒食品,應注意有效期限及適用年齡。
  4. 高過敏的食物(圖一),建議一歲以後再嘗試。3a4461f108999eafd6cc239e266c80fe.png
                                                 圖一 高過敏食物
     
  5. 帶皮蔬果可能沾染泥土,應徹底清洗及去皮後,才進行副食品的製作,減少肉毒桿菌中毒的風險。
  6. 副食品餵食時間在兩次哺乳之間,以免太餓缺乏耐性。依世界衛生組織的建議,喝母乳的寶寶,在六到八月時,一天至少吃兩次副食品,九個月以後一天至少吃三次;對於沒有喝母奶的寶寶,六個月時,一天至少要吃四次副食品或配方奶,以維持寶寶足夠的能量攝取(圖二)。d62dd119d67e27becdbcd7860ae2f51d.png
                                                   圖二 副食品攝取
 
五、製作副食品:
  1. 簡單的裝備: 一根湯匙,一個碗,調理寶寶副食品。
  2. 舉個例子:吃蘋果或梨子之類的水果時,只需用水果刀削去一片,用湯匙將露出的果肉刮成泥狀,一匙果泥加一匙的開水,即可餵寶寶,若還要吃就再刮一點,省事又方便。
  3. 副食品添加順序:穀類→蔬菜→水果→豆類→肉類→蛋類。
  4. 狀態順序:糊狀→泥狀→條狀→塊狀(圖三)。
      4-6個月 7-9個月 10-12個月
    食品狀態 糊狀 泥狀/半固狀 塊狀/固狀
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    圖三 食品狀態
 
六、結語:
添加的食物,宜在餵奶期給予,較易讓寶寶接受,餵食寶寶需要很大的耐心,如此才能幫助寶寶養成良好的飲食習慣。
 
七、參考資料:
  1. 衛生福利部國民健康署(2020,1月)‧國際母乳哺育行動聯盟﹙WABA﹚:10項添加副食品的原則‧取自https://www.hpa.gov.tw/Home/Index.aspx
  2. 衛生福利部國民健康署(2020,1月)‧嬰兒期營養參考手冊‧取自https://www.hpa.gov.tw/Home/Index.aspx
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    位置
    資料夾名稱
    小兒科
    發表人
    李佳緣
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Principles and precautions for adding non-staple foods
    分類
    出院照護
    科別
    小兒科
    癌症照護
    建立
    2024-01-14 13:40:43
    制訂日期
    2006-10-01
    最近修訂
    2024-05-15 16:16:00
    版本
    2024-05-15