【學習重點】
  1. 胃癌可能與飲食習慣、遺傳因素、幽門螺旋桿菌感染等有關。
  2. 胃癌治療以手術為主,必要時針對高復發風險族群,需搭配化學治療或放射線治療。
  3. 術後應少量多餐,選擇軟質、高蛋白,避免刺激性、易產氣食物,以促進恢復。

一、前言

衛生福利部統計處(2025)資料顯示,惡性腫瘤位居國人十大死因榜首,其中胃癌排名第八。胃癌早期症狀不明顯,容易被忽略,若能早期發現並接受治療,可提高治療成效及存活率。


二、病因

      胃癌的形成與多種因素有關,包括:
  1. 幽門螺旋桿菌感染
  2. 家族胃癌病史
  3. 長期食用醃漬、燒烤及高鹽食物
  4. 抽菸、飲酒
  5. 慢性胃炎、胃潰瘍或胃息肉
  6. 肥胖及不良生活習慣
三、臨床症狀
       胃癌早期可能沒有明顯症狀,常見症狀包括:
  1. 上腹疼痛或胃部不適
  2. 消化不良、腹脹
  3. 噁心、嘔吐
  4. 食慾下降
  5. 體重減輕
  6. 容易疲倦或貧血
  7. 吞嚥困難
  8. 解黑便或吐血
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                                                                圖片來源:AI生成

四、診斷

       上消化道內視鏡(胃鏡)檢查:可直接觀察胃部病變,並進行切片檢查,已獲得病理診斷,是診斷胃癌的重要工具。

五、治療

       胃癌的治療方式會依病情及期別而定
  1. 內視鏡切除術:藉由內視鏡來治療早期胃癌或黏膜下的腫瘤,以避免部分胃或或全胃切除,希望能保留原有胃的功能以減少切胃的併發症。
  2. 外科手術:依腫瘤的部位評估施行次全胃或全胃切除。將腫瘤及其周圍組織及區域性淋巴結切除,根除性切除才可提高胃癌存活率。
  3. 放射線治療:俗稱「電療」,輔助手術不足為主。
  4. 全身性藥物治療:包含化學治療、標靶治療及免疫治療,為目前有效藥物治療,針對高復發或不能手術切除的胃癌亦可達到一定的控制效果。

六、手術後的飲食照顧

  1. 少量多餐,避免暴飲暴食。
  2. 細嚼慢嚥,定時進食。
  3. 避免辛辣、油炸及刺激性食物。
  4. 選擇軟質且容易消化的食物。
  5. 多攝取高蛋白質食物,如魚、肉、蛋、豆類及乳製品。
  6. 多補充蔬菜水果及維生素。
  7. 少吃容易產氣及不易消化的食物。
  8. 戒菸、戒酒。

七、預防方法

  1. 均衡飲食,多攝取新鮮蔬果。
  2. 減少醃漬、煙燻及燒烤食物。
  3. 維持理想體重。
  4. 戒菸、少喝酒。
  5. 治療幽門螺旋桿菌感染。
  6. 定期健康檢查。
八、結論
  1. 胃癌病人因疾病、治療或手術影響,容易出現體重減輕及營養不良問題,因此應建立良好的飲食習慣,採少量多餐、均衡營養原則,以維持體力及促進康復。 
  2. 預防胃癌重於治療,建議多攝取新鮮蔬果,落實「三少一多七分飽」(少油、少鹽、少糖、多蔬果),避免過度加工食品,養成健康生活型態。
  3. 胃癌若能早期發現、早期治療,治療成效較佳。若出現持續胃部不適、食慾下降、體重減輕或黑便等症狀,應儘早就醫檢查,並定期追蹤,以維護胃部健康。
九、參考資料
  1. 衛福部統計處(2026年6月10日).113年主要死因統計.衛生福利部.https://www.mohw.gov.tw/cp-7177-82775-1.html
  2. 劉志銘、趙敏(2024).胃癌防治邁大步-幽門螺旋桿菌篩檢及除菌8大問.好心肝,(108),34-37。
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    位置
    資料夾名稱
    一般外科
    上傳者
    高綉卿
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Understanding Stomach Cancer
    分類
    疾病
    科別
    一般外科
    癌症照護
    建立
    2024-01-16 16:24:29
    最近修訂
    2026-09-11 16:38:01
    版本
    2026-09-11