【學習重點】
  1. 教導陰道塞劑使用方式,如:將細端置入陰道處(約為1/2長)、停留10秒後將塞劑取出、平躺約10-15分鐘後即可正常活動。
  2. 教導術後藥物注射部位,如:手臂(尖峰突下約三橫指之三角肌處)、後臀(臀外側上1/4處中間)。
  3. 教導若發生異常情形需返急診求治,如:陰道大量出血(1小時濕整塊棉墊)、尿液較平日減少、8小時無尿液感、呼吸不順、腹部劇烈疼痛或發燒。
一、術後須知
今日治療共取出卵子___顆(C__),C表示從小顆濾泡取出,卵子不成熟機率可能較高。
此次療程計畫口需/口不需植入胚胎,
衛教之護理師為________。
口無/口有塞入紗布___塊,於____已由護理師協助取出
請您確認簽名 ________  。
 
二、手術後藥物使用
手術後醫師為您開立的藥物可能包含:
口服藥:
  藥品 作用 副作用 藥物圖片
Cefadroxil cap-500 抗生素、消炎 腸胃不適、腹瀉、嘔吐、可能會出現皮膚紅疹、蕁麻疹 ea3ec38ac6b0aee3e44c1c9cde3ea358.png
Naproxen tab-250 止痛藥 頭暈、暈眩、胃部不適、腹脹、腹瀉或便秘 7be8401c1a2ac20e9b81e0e9f03f4703.png
Lederscon tab 制酸劑、治療胃炎、腹脹、脹氣 可能產生便秘或腹瀉、噁心、嘔吐 689e472ba009ec39bd78341864c6d2f9.png
血藥
Cap Trand 250mg 治療全身或局部出血、緩解過敏發炎症狀 可能產生食慾不振、噁心、嘔吐、皮膚搔癢、發疹、嗜睡 d2f5aa0d8b37a691dec0c5bf898c2411.png
 
口降泌乳激素(該藥物需每天早上吃1顆,連續吃8天)。
口黃體素+女性素(於___月___日早上開始使用)
  藥品 作用 副作用 藥物圖片
Estrade tab 2mg 雌激素缺乏治療劑 
預行胚胎植入的病人使用
噁心、頭痛、體重增加、乳房脹痛 4f3978123d7e9fe574bad50f0540c68d.png
Duphaston 10mg tab
(Progestins)
賀爾蒙補充,穩定子宮內膜,預行胚胎植入的病人使用 月經不規則、腹部痙攣、浮腫、眩暈、嗜睡、熱潮紅 302e4a7d8b64b5d1a2576f80428de9dd.png
激素
Cabergoline 0.5mg tab 治療高泌乳激素血症引起的症狀,臨床上也用於預防卵巢過度刺激症候群 頭暈、失眠、口乾、持續性頭痛、胃部不適 0014548a8dbc0667ee9c3c28f839241c.png
 
針劑(肌肉注射):
口於___月___日開始,每日使用。
口共____支,於植入當天帶回。
  藥品 作用 副作用 藥物圖片
體素
Progesterone inj 25mg 預行胚胎植入病人使用  頭痛、頭暈、腹痛、脹氣、嗜睡、輕微水腫、乳房觸痛 1cf8e5f34909447d1ebe6569f6afba45.png
 
口陰道塞劑,於___月___日早上開始使用。
  藥品 作用 副作用 藥物圖片
快孕隆(Crinone®) 預行胚胎植入病人使用
讓黃體素直接作用在子宮,使子宮內膜增厚,分泌胚胎成長所需養分
 
腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、脹氣、胸部疼痛、乳房觸痛、虛弱、噁心、關節疼痛、陰道乾燥、外陰部搔癢、膀胱炎、尿道感染、陰道排出分泌物(白帶)。 2db0655e7c944cd899fe1173d4910f1b.png
 
三、肌肉注射須知
您需準備衛材包含:
適量酒精棉片
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18G針頭6支
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3cc無菌空針6支
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注射部位:
後臀(臀外側上1/4處中間)
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手臂(尖峰突下約3橫指之三角肌處)
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肌肉注射方式:
  1. 取3c.c空針,更換18號針頭
  2. 以便抽取藥物,排氣後,再更換為3c.c附的針頭。以酒精棉片執行注射區皮膚消毒。
  3. 繃緊注射部位皮膚,將針筒以垂直(90 度)角度迅速進針,深度至少進入針頭的2/3,並回抽檢視管內無回血才可繼續注射藥物。
  4. 藥物注射完畢後,移除空針,並以酒精棉片輕壓注射部位,推揉按摩,若按摩後仍有硬塊可以熱敷改善。
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四、陰道塞劑須知
塞劑請置於室溫25℃(陰暗處,不需冷藏)
由粗端處撕開外包裝,
以手捏尾端取出,輕甩塞劑集中於細端
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用針將粗端氣室扎一小洞以釋放壓力(以免藥物噴出) 將細端之塑膠頭扭轉取下
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將細端置入陰道處  (深度為細端1/2長)
以拇指將針扎的小洞遮住,將粗端處氣室擠壓,
注入藥劑,並停留10秒後,再將塞劑取出
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平躺約10-15分鐘後,即可正常活動(走動可增進陰道壁完全吸收藥劑)。
請於塞劑使用2~3天後,剪短指甲,肥皂洗淨雙手,用食指伸入陰道輕柔地清除陰道分泌物,再繼續使用塞劑。
 
五、手術後注意事項
  1. 於______可先喝開水,若無噁心、嘔吐現象,即可開始進食。
  2. 一週內陰道可能偶爾會有血性分泌物流出,此為正常現象,分泌物的量會逐漸減少。
  3. 術後腹部偶有脹痛不適、下腹部抽痛,若您此次療程計畫需作胚胎植入,症狀可能會持續到懷孕八週時;若您不作胚胎植入,症狀可能會持續到下次月經來之前。
  4. 您可能會出現消化不良、胃脹氣等,可採少量多餐、清淡飲食,以降低腸胃不適的症狀。
  5. 麻醉後您可能因為麻醉藥物的影響,會有頭暈嗜睡、肩頸痠痛現象,當天不宜自行開車或騎機車,以及操作機械性工作。
如有以下情形請立即至本院急診就醫:
陰道出血量大(一小時濕整塊
棉墊)、顏色鮮紅
尿液(尿量)較平日減少或超過8小時
無尿意感、未解尿,一天小便量少於500CC
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呼吸不順、腹部脹痛日益加劇
不尋常下背部疼痛或下肢發麻
持續發燒(耳溫>38.3℃)
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六、結論
檢查結束後兩小時可以開始喝水,並依照護理人員指示的注意事項,若有上述不適症狀,應儘快回急診就醫處理。
 
七、資料來源
  1. Kuohung, W., &Hornstein, M. D. (2022). Overview of infertility. UpToDate. Retrieved July 20, 2022 from https://www.uptodate.com/contents/overview-of- infertility? search=Overview%20of%20infertility&source= search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
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    位置
    資料夾名稱
    產科
    上傳者
    黃佩雯
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Care after egg retrieval surgery
    分類
    手術
    科別
    婦科
    癌症照護
    建立
    2024-01-21 21:54:37
    制訂日期
    2015-04-20
    最近修訂
    2024-03-11 21:41:00
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