【學習重點】
- 低血糖症狀包括:心悸、手抖、冒冷汗、意識錯亂等。
- 當出現不適症狀時,應先測量血糖,確定是否為低血糖, 若無法立即測量血糖時,應當作是低血糖來處理。
- 低血糖發生原因可能是藥物過量、未依時間用餐,突然增加運動量等。
- 定時定量進食、有額外運動時,補充含糖點心可預防低血糖發生。
- 低血糖發生時,記住15法則,吃15公克含糖食物,過15分鐘再觀察血糖變化。
一、低血糖症狀
- 心慌慌、心悸、手抖、冒冷汗、飢餓、頭暈、注意力無法集中、嘴麻等症狀。
- 行為改變,例如:脾氣變壞、暴力、多話、意識錯亂。
- 嚴重時出現昏迷、抽搐、大小便失禁,如果沒有立即處理,會有生命危險!!
二、如何處理低血糖?
- 意識清楚的病人
- 出現低血糖或不適症狀時,應先測量血糖,確定是否為低血糖, 若無法立即測量血糖時,應當作是低血糖來處理。
- 立即服用15公克的含糖食物,例如:含糖飲料120cc-150cc、或3包葡萄糖片(粉),或是1湯匙蜂蜜或糖漿。
- 約5-10分鐘會改善病症,如果15分鐘未改善,則再重複給予1次。
- 症狀改善後離下一餐仍有1個小時以上,可以再補充1份碳水化合物。例如:一杯牛奶或三塊蘇打餅乾。
- 意識不清及無法進食的病人
將病人的頭部側放並將一湯匙的蜂蜜或是糖漿塗抹病人口中,並按摩臉頰加速吸收。 |
可由他人協助肌肉或皮下注射升糖素(Glucagon)。 |
按摩臉頰 |
打針 |
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若症狀未改善建議打119並儘速送醫。
三、為什麼低血糖?
- 藥物使用過量!
- 未依照時間用餐,如延後用餐。
- 突然增加運動量,未補充適量點心。
- 食慾不佳,亦常規服用降血糖藥物。
四、如何預防低血糖?
- 經常測量血糖。
- 定時定量進食。
- 有額外運動時請補充含糖點心。
- 生病時若有食慾不佳症狀,請多監測血糖。
- 注射胰島素或口服降血糖用藥後要按時進食。
- 隨身攜帶含糖食物,以備低血糖發生時服用。
- 隨身攜帶糖尿病護照或相關聯絡資訊。
五、結論
一般民眾和病人都該正視低血糖問題,除了依病人情形謹慎選擇用藥外,更需要從飲食、作息層層把關。包括三餐定時定量、規律的生活作息和運動都可以積極預防血糖過大的波動,並配合醫囑才是最有效的方法。當然糖尿病人若有低血糖發生時,記住15法則,吃15公克含糖食物,過15分鐘再觀察血糖變化,正確處理低血糖預防出現生命危險。
六、參考資料
1.社團法人中華民國糖尿病學會(2022)‧2022第2型糖尿病臨床照護指引‧第十三章低血糖 ‧132-136。