【學習重點】
- 運動對糖尿病病人的好處有降低血糖、控制體重、保護心血管、提升心理健康。
- 糖尿病病人適合的運動為有氧運動與阻力運動。
- 糖尿病病人運動注意事項有避免空腹運動、合宜的運動穿著、隨身攜帶方糖,如有不適暫停運動並測血糖。
一、前言
糖尿病為現今嚴重的慢性病之ㄧ,儘管醫療日新月異,糖尿病治療至今僅能達到控制病情及避免合併症發生。規律運動、飲食控制及藥物使用為治療糖尿病的三大支柱,其中運動是最具經濟效應、亦可同時改善肥胖。
二、運動對您有什麼好處呢?
- 促進胰島素的作用,降低您的血糖。
- 消除多餘的脂肪,維持標準體重,改善胰島素阻抗性。
- 預防血管硬化,降低您的血壓。
- 消除緊張,減輕壓力,使您經常覺得愉快滿足。
三、如何做運動?
應避免做短時間的劇烈運動,例如:快速跑步、用跑的上樓梯、舉重等,根據美國糖尿病學會(ADA)的建議可行有氧運動與阻力運動:
- 有氧運動
- 阻力訓練
(圖片來源:AI製圖)
四、理想的運動建議
- 無合併症之糖尿病病人
- 規律運動,避免久坐。
- 每週至少150分鐘的中等強度運動,如:快走。
- 每週2-3次阻力運動,兩次阻力運動間隔一天。
- 不要連續兩天不運動。
- 較年輕或體適能較佳
- 每週75分鐘高強度劇烈運動或高強度間歇運動,如:深蹲、伏地挺身、跳繩、高抬腿等。
- 第一型及第二型兒童、青少年及糖尿病前期病人
- 每天60分鐘以上中度或強度有氧運動,如:快步走、在室内使用固定自行車、在水中行走、有氧舞蹈、或抬腿走路等。
- 糖尿病的年長者
- 每週2-3次瑜珈或太極等能改善柔軟度、平衡感及肌耐力的運動。
- 以運動處方的概念而言,需根據目的考量運動的頻率、強度、種類與持續時間,及您的年齡、社會、經濟、文化和體能狀況,與醫師共同討論適合個人的運動方式。
五、運動的方法
您可將運動分三個階段:
| 階段 |
期別 |
時間 |
運動項目 |
| 一 |
暖身期 |
5-10分鐘 |
由上而下,緩慢溫和的伸展您身體各部分的肌肉,例如:轉動頭部、抬高手臂、彎腰、踢腿等。 |
| 二 |
有氧期 |
20-60分鐘 |
維持運動標的的心跳率,使用大肌肉群持續活動,保持整個心跳速率。 |
| 三 |
緩和期 |
5-10分鐘 |
輕微或簡單的有氧活動,類似暖身。 |
六、運動時您應該注意
- 不要空腹運動,尤其是注射胰島素或口服降血糖藥物之後。
- 選擇最適合的運動,及合適的布鞋或球鞋、運動服、棉質的襪子。
- 飯前血糖高於300mg/dl或低於70mg/dl時,先不要做運動。
- 運動中發現任何不舒服,例如:頭暈、發抖、流冷汗、呼吸困難等,應停止運動、測量血糖並與您的醫師連絡。
- 運動當天,選擇受運動影響最小的部位,做胰島素的注射。例如:主要運動部位是四肢時,選擇腹部來注射胰島素。
- 運動時最好有人陪伴您,並隨身攜帶方糖、糖果或果汁及識別卡或糖尿病護照,上面註明您是糖尿病病人,控制血糖的方法、藥物劑量、緊急送醫的醫院及緊急連絡人電話號碼。
七、結語
適當的運動,可以改善您的血糖,增進您的健康。如果您擔心不知道如何開始運動,可請教您的醫師或糖尿病衛教師。就從現在開始運動,使運動成為您生活中健康、快樂的一部份。
八、參考資料
-
American Diabetes Association Professional Practice Committee. (2024). Facilitating positive health behaviors and well-being to improve health outcomes: Standards of care in diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Supplement_1), S77-S110. https://doi.org/10.2337/dc24-S005
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Chen, L. W., & Wang, H. S. (2023). Effects of Tai Chi and balance training on peripheral neuropathy and fall risk in older adults with diabetes: A randomized controlled trial. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), 3125. https://doi.org/10.3390/ijerph20043125
- Park, S. J., & Miller, T. (2024). Exercise-induced hypoglycemia prevention strategies for patients on insulin: A comprehensive review for educators. Current Diabetes Reports, 24(5), 188-201.
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Sanz, A., & Rodriguez, J. M. (2025). Combined aerobic and resistance training for glycemic control in type 2 diabetes: An updated meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Clinical Medicine, 14(2), 342-358.