【學習重點】
  1. 氣喘治療及預防氣喘發作主要有三大原則:避免過敏原、避免接觸會誘發氣喘刺激因素,以及適當的藥物治療。
  2. 氣喘控制藥物包括:白三烯調節劑(即欣流)、吸入型類固醇、吸入型短效支氣管擴張劑、長效型支氣管擴張劑、生物製劑。
  3. 吸入型類固醇會減少支氣管發炎和敏感度,降低氣喘症狀,是持續性氣喘病人的首選治療方法。
  4. 吸入型短效支氣管擴張劑(尤其是乙二型交感神經興奮劑)可放鬆支氣管、迅速緩解氣喘症狀。
  5. 吸入型類固醇的副作用,最常見的是口腔念珠菌感染(鵝口瘡),若使用吸藥輔助器可以預防或減少此問題發生(有助於將藥物吸入至肺部而不是口腔),孩子吸入後應立即漱口及刷牙。
 
一、前言
氣喘治療及預防氣喘發作主要有三大原則:避免過敏原、避免接觸會誘發氣喘刺激因素,以及適當的藥物治療。所以我們將告訴您:氣喘所使用的藥物及使用藥物注意事項。
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二、氣喘控制藥物
持續性氣喘的兒童即使沒有明顯性氣喘的症狀,仍需每天使用藥物,使得他們的氣喘得到控制。
  1. 白三烯調節劑(即欣流) 
    有輕度持續性氣喘的孩子,會使用欣流(如圖一、圖二)治療,使用方式為口服,每天一次。欣流屬於氣喘控制第一線用藥,療效等同於低劑量吸入類固醇。
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             圖一  欣流4mg                                  圖二 欣流5mg

  2. 04d203d3fbb50b252d74042079856e17.jpg吸入型類固醇
    吸入型類固醇會減少支氣管發炎和敏感度,降低氣喘症狀,是持續性氣喘病人的首選治療方法,吸入型類固醇藥物瓶身為橘色或紅色。   
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  3. 801b9f45ffe0338c8d7ca3fe058c8cf8.jpg吸入型短效支氣管擴張劑  
    吸入型短效支氣管擴張劑(尤其是乙二型交感神經興奮劑)可放鬆支氣管、迅速緩解氣喘症狀,這些藥物有時也被稱為「速效藥」。每一個曾有氣喘症狀之病童,均應學會如何使用並隨身攜帶;吸入型短效支氣管擴張劑藥物瓶身為藍色或白灰色。
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三、使用藥物注意事項
吸入型類固醇需採取定量吸藥輔助器或氣霧機。吸藥輔助器(如圖三)是有不同大小的面罩適合年幼的孩子使用,藥物使用方式與吸藥輔助器連接方式(如圖四)。
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           圖三 吸藥輔助器

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            1.打開藥物蓋子                          2.上下用力搖晃8-10下
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                                   3.將藥物接上吸藥輔助器
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                4.藥物按壓一下
            圖四  藥物使用方式與吸藥輔助器連接方式
  1. 吸入型類固醇的副作用,最常見的是口腔念珠菌感染(鵝口瘡),若使用吸藥輔助器可以預防或減少此問題發生(有助於將藥物吸入至肺部而不是口腔),孩子吸入後應立即漱口及刷牙。
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四、結論
正確用藥可治療氣喘症狀,預防發作、維持肺功能,即使有沒有明顯性氣喘的症狀,每天正確使用藥物,才能有效的控制氣喘。
 
五、參考文獻
  1. Martin, J., Townshend, J., & Brodlie, M. (2022). Diagnosis and management of asthma in children. BMJ Paediatrics Open, 6(1), e001277. http://doi.org/10.1136/bmjpo-2021-001277
  2. Kaviany, P., & Shah, A. (2024). Current practices in pediatric asthma care. Clinics in chest medicine, 45(3), 611-623.http:// doi.org/10.1016/j.ccm.2024.02.028.
六、圖片來源
  1. https://www.irasutoya.com/
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    資料夾名稱
    小兒科
    上傳者
    尤怡婷
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Understand the medication and precautions for children’s asthma
    分類
    治療
    科別
    小兒科
    癌症照護
    建立
    2023-12-20 13:37:31
    最近修訂
    2025-09-23 18:31:54
    版本
    2025-09-23