【學習重點】
- 同一次的發病期中,病人同時有情緒障礙和精神症狀,而導致學業、工作、人際關係或自我照顧造成功能下降。
- 病人同時具有情緒障礙與精神症狀,合併使用抗精神病劑、情緒穩定劑、抗憂鬱藥。
- 病人因適應環境及挫折的耐受力及調適力降低,在精神症狀與情緒改善後宜學習情緒管理、壓力調適、正向認知和社會技巧,親友提供支持以增強病人的自信心和能力。
一、什麼是情感思覺失調症?
是指在同一次的發病期中,病人同時有情緒障礙和精神症狀,而導致學業、工作、人際關係或自我照顧造成功能下降。
二、有哪些常見症狀?
- 正性症狀
包括:幻覺、各種妄想、胡言亂語
(如談話內容經常跳題、前後不連貫)。
2. 負性症狀
包括:態度疏離、社交退縮、生活動機降低。
3. 情感症狀
A.
鬱症:情緒低落、對所有活動失去興趣。
B.
躁症:情緒亢奮,容易生氣。
4. 其他症狀:行為呈現混亂或僵直行為。
三、住院治療介紹
- 藥物治療:
因病人同時具有情緒障礙與精神症狀,合併使用抗精神病劑、情緒穩定劑、抗憂鬱藥。
2. 社會心理的治療:
病人因適應環境及挫折的耐受力及調適力降低,在精神症狀與情緒改善後宜學習情緒管理、壓力調適、正向認知和社會技巧,親友提供支持以增強病人的自信心和能力。
3.復健治療:
當病人發病多次或日常功能退化時,鼓勵病人參加日間病房或社區復健中心的復健治療,以增加人際互動、學習職能技巧與疾病自我照顧能力。
四、居家照護
病人失眠或煩躁不安,家屬應提早就醫。 病人要求增加,合理範圍家屬可適時予以滿足。
五、結語
精神科病人因缺乏病識感,病人常常住院期間穩定出院後,未按時服藥及按時回診,故返回家中仍需給予持續性的照護,除了加強住院期間辨識精神症狀及認識藥物之外,提供病人個別性的居家照護也是不可或缺的關鍵。
六、參考資料
- 許曉芬、高家常、應純哲、潘麗馡(2020)‧思覺失調症病人的居家照護效益分析˙榮總護理雜誌,37(1),43-54。https://doi.org/10.6142/VGHN.202003_37(1).0005
- 張丹妍、郭堉圻、廖翊宏(2020)‧運動訓練對思覺失調症之影響‧運動研究,29(2),51-58https://doi.org/10.6167/JSR.202012_29(2).0005