【學習重點】
- 精神科居家治療由醫師、護理師或社工師等到個案家中進行評估並適當的提供治療及處理。
- 規則藥物治療,穩定精神症狀,建立病識感,學習自我照顧能力。
- 並教導在社區中生活的病人學習自我管理,來處理疾病與日常生活的變化與壓力,以適應社區環境,改善社會功能。
一、什麼是居家治療?
由精神科專業團隊:醫師、護理師或社工師等到個案家中進行評估並適當的提供治療及處理。
二、居家治療的對象有哪些?
- 精神症狀干擾家庭、 社區及社會生活
- 無病識感、拒絕就醫、不規則或中斷治療
3. 精神功能、職業功能或日常生活功能退化,
4.年老、獨居或無法自行就醫,需心理支持或協助治療需居家醫療照顧
三、居家治療所提供的照護
- 醫療照護:身體及精神狀態評估、暴力及傷人危險評估、疾病診斷、藥物治療、社會心理治療。
2.護理照護:訂定居家照護計畫 、居家護理
(如長效針劑注射 、測量血壓等)、提供衛教資料、行為治療、定期家庭訪視及電話諮詢。
3.必要時提供轉介諮詢(如日間留院、社區訪視或社區復健等)。
四、居家治療的照護目標
- 短期目標:規則藥物治療,穩定精神症狀,建立病識感,學習自我照顧能力。
- 長期目標:建構職業社會功能,並能回歸社區,獨立生活。
五、居家治療的申請流程
六、接受居家治療後的注意事項
- 提醒規則服藥或持續 長效針劑治療
- 規律的生活作息
3.足夠的睡眠
4.家人的心理支持
5.適當地安排休閒活動或生活復健治療
6.學習生活壓力處理與因應
七、結論
藉由居家治療,可以協助精神病人能規則治療,在治療的過程中建立病識感,並教導在社區中生活的病人學習自我管理,來處理疾病與日常生活的變化與壓力,以適應社區環境,改善社會功能,提升生活品質,減少疾病復發。
八、參考資料
- 林正曄(2019)・思覺失調症穩定治療新趨勢-長效針劑和居家治療 ・彰基醫療健康防治季刊,35,18-19。 http://dx.doi.org/10.6527/PVMN.201903_(35).0009
- 國家衛生研究院(2020)・精神病人社區照顧需求探討及評估。https://forum.nhri.edu.tw/book-108-5/ [National Health Research Institutes. (2020). Investigation and assessment on care needs of patients with psychotic disorders in community. https://forum.nhri.edu.tw/book-108-5/]
- 劉玟宜、葉馨婷(2021).社區精神居家護理之現況與展望.護理雜誌,68(1),24–29。[Liu, W.-I, & Yeh, S.-T. (2021). Current status and prospects of community psychiatric home care. The Journal of Nursing, 68(1), 24–29.] https://doi.org/10.6224/JN.202102_68(1).05