放鬆技巧(影片)
【學習重點】
- 罹病焦慮症為沒有足夠證據支持有生理性病因，但病人堅信不移自己必患有某種嚴重生理疾病，而引發各種人際、社會和職業功能的受損。
- 病人隱約覺得全身不舒服及出現症狀，因呈現的神經質和敏感，可被有經驗的醫師診斷出來。常主訴疼痛，以頭痛最多，也有口臭、心悸、胃腸症狀、呼吸困難、頭昏、耳鳴等不適。
- 適量的抗焦慮合併抗憂鬱藥物，可降低病人對自己身體的過度關注與慮病程度。
一、前言：
罹病焦慮症為沒有足夠證據支持有生理性病因，但病人堅信不移自己必患有某種嚴重生理疾病，而引發各種人際、社會和職業功能的受損。
盛行率約在4-6％左右，男女罹病率差不多，常在20-30歲間發病。發病期間可能延續數個月到數年，有時壓力變大，慮病症狀就較明顯，壓力下降時，症狀就較緩解。
二、定義：
病人全神注意他的身體狀況和恐慌想像中的病，未達妄想情形，但非常堅持，難以改變和說動其想法。症狀達6個月以上。
三、症狀：
病人隱約覺得全身不舒服及出現症狀，因呈現的神經質和敏感，可被有經驗的醫師診斷出來。常主訴疼痛，以頭痛最多，也有口臭、心悸、胃腸症狀、呼吸困難、頭昏、耳鳴等不適。
四、原因：
- 不愉快情緒的轉化作用，可能為人際關係溝通的方式或減輕自己罪惡感的方式。
- 心理因素與體質上傾向相互作用而導致慮病的發生。
- 愛自己的表現，將愛的對象轉移到自己的部份器官上，形成過度專注身體狀況，藉此得到照顧和愛。
- 心理因素，自覺未善盡義務而應得懲罰。
- 遭遇挫折、自尊受損時，相信身體發生差錯，以取代自己失去的價值感和自尊。
五、治療：
- 藥物治療:適量的抗焦慮合併抗憂鬱藥物，可降低病人對自己身體 的過度關注與慮病程度。
- 心理治療:可協助病人抒發鬱積的情緒，說出內心的感受；領會外在環境狀況及內在心理困擾與症狀之間的關係；尚有鼓勵病人改善社會功能，如工作成效、人際關係等，循序漸進地改善慮病症所帶來的困擾。需配合藥物治療、家族治療或重要成員的了解與合作，方能達到治療效果。
六、病人與家屬居家照顧注意事項：
- 病人方面：
A.按時服藥，門診追蹤，不自行減藥、停藥。
B.藉由練習深呼吸、肌肉放鬆技巧改善焦慮情緒。
C.安排適當活動轉移注意力。
D.學習壓力因應技巧，加強解決問題能力。
E.維持良好人際關係，遇到無法解決的問題時，主動尋求資源協助。
B.藉由練習深呼吸、肌肉放鬆技巧改善焦慮情緒。
C.安排適當活動轉移注意力。
D.學習壓力因應技巧，加強解決問題能力。
E.維持良好人際關係，遇到無法解決的問題時，主動尋求資源協助。
2.家屬方面：
A.家屬必須學習分辨一些代表病人有問題的訊息。了解這是疾病的結果，改變的過程很緩慢。
B.壓力情境下修正對病人的期待。因為壓力或改變都會使症狀惡化。
C.依病人的能力來評量進步的程度，不要與其他慮病症的病人比較。
D.重視病人「小小的進步」。重視並多予以鼓勵，逐步增加病人的自尊與信心，克服慮病症症狀。
E.建立一個完整的家庭支持系統，接納病人，避免批評病人。
F.以「簡明扼要的溝通」，鼓勵病人對抗慮病行為並轉移慮病想法。
G.與病人共同約定一個目標，來減少慮病行為。必要時可尋求專業人員的幫助。
H.規律的居家生活作息，不要因症狀影響家庭功能。
I.以幽默來陳述病人的症狀中不合理之處，幫助病人強化 整合能力，遠離症狀。
J.鼓勵病人規則服藥，確定規則就診，了解是否有藥物副作用之不適，服藥效果如何等。
六、結論
早期發現病人的身心反應，給與關懷並尋求專業人員協助，幫助病人盡快走出心靈陰霾。
早期發現病人的身心反應，給與關懷並尋求專業人員協助，幫助病人盡快走出心靈陰霾。
七、參考資料
- 林玄昇、曾淑君、陳美碧（2019）．太極氣功團體對精神科急性住院病人焦慮、憂鬱之成效探討．中華團體心理治療，25(1)，18-30https://doi.org/10.30060/CGP.200912.0001
- 黃雅君、梁天麗(2021)‧運用Swanson關懷理論於一位癌末病人死亡焦慮之護理經驗‧榮總護理，38(4)，429-435。 https://doi.org/10.6142/VGHN.202112_38(4).0012
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- 位置
-
- 資料夾名稱
- 精神科
- 發表人
- 邱惠雅
- 單位
- 中榮護理衛教
- 英文名稱
- Anxiety
- 分類
- 疾病
- 科別
- 精神科
- 癌症照護
- 否
- 建立
- 2024-01-17 09:57:41
- 制訂日期
- 2006-01-08
- 最近修訂
- 2024-02-18 10:03:00