【學習重點】
  1. 手足症候群,是一種藥物的皮膚毒性反應,發生手掌或腳掌,有泛紅、腫脹及發麻、刺痛等感覺,在化學或標靶治療後數日至數週內會發生。
  2. 手足症候群依症狀可分為輕微、中度至嚴重分級。
  3. 若您手、足出現脫皮、水泡、疼痛狀況,務必照護傷口,並告知醫師。
     
一、什麼是手足症候群
手足症候群,是病人接受化學治療及標靶藥物時常見的副作用之一,它是一種藥物引起的皮膚毒性反應,常發生在手掌或腳掌,皮膚會有泛紅、腫脹及發麻、刺痛等感覺異常症狀,通常在化學或標靶治療後數日至數週內會發生。
 
二、會引起手足症候群的化學及標靶藥物
化學治療 標靶治療
微脂體小紅莓(Lipo-Dox) 抑癌特膜衣錠(Inlyta)
截瘤達錠(Xeloda) 癌必定膜衣錠(Cabometyx)
賽德薩(Cytarabine) 癌瑞格膜衣錠(Stivarga)
剋癌易(Taxotere) 蕾莎瓦 (Nexavar)
阿黴素 Doxorubicin 紓癌特膠囊(Sutent)
好復(5-FU) 福退癌膜衣錠(Votrient)
艾黴素(Adriamycin)  
太平洋紫杉醇(Taxol)  
 
三、手足症候群症狀及分級
輕微 中度 嚴重
輕微的皮膚變化或皮炎(例如紅斑、水腫或角化 過),無疼痛。 伴有疼痛的皮膚變化(例如脫皮、水泡、裂痕、出血、水腫或角化過度。 嚴重的水泡、脫皮、疼痛,出現感染甚至發燒,影響日常生活。
 
四、手足症候群照護
  1. 化學治療期間,您必須避免以下活動:
    1. 避免接觸熱水,可改用溫水清潔手、腳皮膚。
    2.  避免穿著材質粗糙及緊身的衣服及襪子。
    3.  避免將繃帶或膠帶黏貼在手、腳皮膚。
    4.  避免使用酒精類或化學產品刺激皮膚。
    5.  避免執行高度使用手指之家事如:如栓螺絲、長時間打字。
    6. 避免進行劇烈、高強度的體育鍛鍊如:跑步。
    7.  避免做使體溫升高的事情(例如蒸氣浴、泡湯、熱水浴、電熱毯)。
    8.  避免日曬-外出時可穿著長袖衣物及使用防曬霜。
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                                圖片來源:AI生成
  2. 您可以這麼做:
    1. 在化學治療開始前,您可先修剪手/腳趾甲、去除老繭。
    2. 化學治療開始,您可以間歇冰敷手足部位,一次冰敷15分鐘。
    3. 早晚塗抹含有羊毛脂或含維生素A.D.E.的乳霜、乳液。
    4. 可服用維生素B6降低周邊神經不適反應。
    5.  觀察手腳皮膚是否出現感覺異常或麻木感、刺痛、皮膚出現輕微的紅斑或最小程度的皮膚變化。
    6.  若皮膚出現灼熱痛、明顯的腫脹、發紅脫皮、水泡、出血、潰瘍等徵象,務必傷口護理,並告知醫師。
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              圖片來源:AI生成
五、結語
化學或標靶藥物治療期間,請保護您的皮膚,若您手、足出現脫皮、水泡、疼痛等狀況,務必傷口護理,並告知醫師。

六、參考文獻
  1. Iimura, Y., Ishiguro, H., Hashimoto, H., Nojima, M., Oyamada, S., Mori, K., Ariyoshi, K., Kuroda, S., Hirakawa, S., Fujiwara, N., Yokota, T., Zenda, S., Matsuoka, H., & Boku, N. (2025). A randomized, double-blind, placebo-controlled phase III study evaluating the preventive effect of diclofenac cream on capecitabine-related hand-foot syndrome: study protocol of J-SUPPORT2401/JORTC-SUP06 (J-DIRECT). International journal of clinical oncology, 30(8), 1553–1561.
  2. Mirjalili, M., Salehinajafabadi, Y., Shahraki, H. R., & Masumi, R. (2025). The Effect of Topical Heparin Gel on Reducing Hand-Foot Syndrome Symptoms in Cancer Patients Treated with Capecitabine. South Asian journal of cancer, 14(2), 186–192.
  3. Zhou, X., Wei, L., Fang, Y., Du, M., Jing, S., Wang, X., Cao, X., Li, T., & Dong, L. (2026). Construction of a management and prevention program for targeted therapy-induced hand-foot skin reaction. Frontiers in medicine, 12, 1718588.
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    位置
    資料夾名稱
    血液腫瘤科
    上傳者
    王靖雯
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Hand-Foot Syndrome care for chemotherapy or targeted therapy patients
    分類
    出院照護
    科別
    血液腫瘤科
    癌症照護
    建立
    2024-01-16 16:11:43
    最近修訂
    2026-04-01 09:57:47
    版本
    2026-04-01