【學習重點】
  1. 燒傷因受傷因素不同,分成燒傷、燙傷、電燒傷、化學燒傷、輻射線。
  2. 燒傷分級分為:一度、淺二度、深二度、三度。
  3. 燒傷當下的緊急處理方式:沖、脫、泡、蓋、送。
  4. 燒燙傷的預防措施正確使用與火源相關產品及用電安全維護,存放強酸、強鹼物質時務必標示清楚,遠離火源,勿單獨留小朋友一人在浴室或廚房玩耍等,且須檢視平時逃生路線,勿堆放雜物,避免火災發生時無法順利脫困。
     
一、前言
日常生活中,「燒傷」多為意外事件所致,可能是熱湯、洗澡水、機車排氣管的燙傷,以及家中化學清潔劑使用不當導致的潑灑、誤食,甚至是工作環境防護不當釀成火災、氣爆、強酸、強鹼化學物質外洩、溢灑等燒傷意外。當這些意外事件發生時可能帶給病人及家庭重大的災難事件。因此,如何預防燒傷意外事件發生,如何應變處理,使「燒傷」造成的傷害降低,非常重要。
917eb2a584ee19de167ae0041a7c771b.png
 
二、燒傷常見的種類及原因
種類 原因

ae31ece4d0624771160b3aee7d1f68ed.png 遭遇火災、瓦斯爆炸、爆竹爆炸、酒精/汽油燃燒…等意外。

ffd73e0bc361b4839fdfd63bcf66c50a.png 1.接觸熱蒸汽、熱開水、熱湯等濕熱物質。
2.接觸熱金屬、熱油脂、機車排氣管等乾熱物質。
 


1c7300e782aaaf84d4d6259dee7b93e5.png 1.家中常見接觸到110 伏特以上的電流。
2.另外接觸工業用電、高壓電(大於1000伏特)、遭遇雷擊等意外事件。
 



efc7db6e60e0500e6ec7974f3f03b845.png 1.皮膚接觸硫酸、硝酸、鹽酸、氰氟酸等強酸物質。
2.皮膚接觸氫氧化鈉(鹼水)、氫氧化鉀等強鹼物質。
 


8e0ea0146b8007d9eba2a8e845297a7a.png 皮膚暴露於放射線、鐳射線、強烈日光(紫外線),如:曬傷。
 
三、燒傷的分級
燒傷深度 皮膚外觀
癒合
狀況
一度 b38057f5b800c0e14e45e7edd0f2aeef.png 紅、腫、刺痛 無感染情況下7天左右痊癒。
淺二度 df79a27127197ff2b5a190ed33466db4.png 紅、腫、刺痛、水泡 無感染情況下10-14天癒合。
深二度 25d714490f0b17cde555b64a574c8b12.png 呈白或紅,柔軟、較不痛 約 21 天以上癒合,可能需要植皮,會留疤痕。
三度 d04c70922de6f88a92cf4c74c7f5c46c.png 呈白或黑乾硬、幾乎不痛、無彈性、皮膚呈皮革狀、可能水腫、麻木等 無法自行癒合,需植皮,會留疤痕。
 
四、燒傷當下的緊急處理方式
緊急處理口訣 我該如何做?
01997ccfce2d0d80792a2c823c9e2418.png 於流動冷水沖洗傷口 15至 30 分鐘,以降低皮膚表面熱度。
*通常以沖洗部位離開水源後,無熱痛感,決定沖洗時間的長短
 
b634a71da23fa061c7efca284fbe1787.png 於冷水中慢慢脫除或剪除患部的衣物,執行過程勿強行脫除衣物,避免疼痛。
0f497cd100da352956972d855520efdf.png 傷口持續於冷水浸泡 30 分鐘,以減輕疼痛。
b61f18d6f88d7b804dab3df4b6868bd7.png 傷口蓋上乾淨紗布或毛巾。
*避免傷口直接暴露在空氣中,增加疼痛及感染的機會。
 
0579b30a411d43ff830dd3567a88cf76.png 受傷部位非常疼痛、面積超過1個手掌大小、傷及重要部位,如:眼睛、呼吸道、生殖器官等情況,請送醫或撥打 119 送急診治療。

 
燒傷傷口照護注意事項
1.起水泡時勿刺破、擠破,以預防感染。 fdd20c3dd4e151149765bc5efd96cb10.png
2.破皮時,可先以優碘消毒或清潔紗布覆蓋傷口。 b313f4a6ef8441094b796381ae9917a0.png
3.不要在傷口上塗抹米酒、蛋清、草藥、牙膏、醬油、漿糊、沙拉油、藥膏..等物品。 06afa8f5b56b569d82be8834ea89a01a.png
4.若病人清醒,可給予水分補充;不清醒,則不要由口給予任何東西。 f39cb9d54189db9a51143b9968e1c695.png
5.化學性的燒傷
(1)需用大量清水沖洗患處(患處朝下),把化學物品沖掉。
(2)就醫時,儘可能將化學藥劑之空瓶或其說明書送往醫院。
17bf49074c809ee6ae2d69fcce6bd3b6.png
6.電燒傷
(1)立即切斷電源。
(2)施救者手和站的地方不可潮濕,應用長且乾的木棍或竹竿將病人與電路分開,切勿觸及病人,以免導電危險。
67b2921f442e1982de0e014031b73777.png
 
五、燒燙傷的預防措施
1.洗澡先放冷水,再加熱水,溫度 40 度左右為宜。
b14e70739b2ea7083602f64584e623a4.png
2.不要讓孩童單獨留在浴室或廚房玩耍。
3.熱水瓶及熱食容器應放在孩童拿不到的地方。
4.餐桌之桌巾不要垂下,以免孩童拉扯,導致桌上熱湯、熱茶翻落。
5.不要讓小孩玩炮竹、打火機、汽油等危險物品。
6.使用打火機、瓦斯、電器等物品前,應先了解正確安全的使用方法。
7.不要在床上抽煙及蚊帳中點蚊香。
8.確定煙灰缸中的灰燼已熄滅,否則不可倒掉。
d39f182f53705bdf939fb9d4f4b46762.png
9.暗處照明要用手電筒,不要點燃火燄來照明。
10.進出公共場所如:電影院、大飯店,應注意消防設施及安全梯設置位置。
11.樓梯間不可堆放雜物,以免火災發生時無生路可逃。
12.家中避免存放強酸、強鹼等物品,存放時應清楚標示;化學製劑等易燃物品宜規劃儲存空間、清楚標示,並張貼「嚴禁煙火」告示,遠離火源存放。
13.修理電器時,需先關閉總開關,不要用潮濕的手觸摸電器插頭。
14.定期檢查居家用電安全,尤其插座及延長線的功能。
15.勿在高壓電附近玩耍,例如:釣魚、打球…。
 
六、結論
燒傷意外事件時有耳聞,了解燒傷常見原因及處理方式才能降低傷害的嚴重程度。預防燒傷意外事件的發生更是重要的課題,透過事先了解預防措施及方法,才能避免燒傷意外傷害的發生。
 
七、參考資料
  1. 中華民國兒童燙傷基金會(2021)•認識燒燙傷•https://www.cbf.org.tw/ugC_Know01.asp
  2. 衛生福利部中央健康保險署(2021)•燒傷、燙傷和化學灼傷•https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=1F870E7B1CDCFCD0&topn=5FE8C9FEAE863B46
    簡易測驗
    讓我們來進行測驗,以確認您已充分了解
    評語
    統計結果不開放
    請登入後才可以評分
    位置
    資料夾名稱
    整形外科
    發表人
    謝瓊萱
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    How to do if you get a burn?
    分類
    安全
    科別
    整形外科
    癌症照護
    標籤
    安全
    建立
    2024-01-28 01:22:09
    制訂日期
    1999-10-14
    最近修訂
    2024-03-19 11:52:00