【學習重點】
- 高壓氧治療為進入維持在設定壓力之高壓艙內,透過氧氣面罩吸入100%氧氣提高血液中含氧濃度的一種治療方式。
- 接受高壓氧治療過程因高濃度氧氣,可能造成氧氣中毒,停止氧氣供應後症狀會緩慢消失。
- 高壓氧治療需配合內科治療(如抗生素使用、傷口護理、血糖控制等)或外科手術(如清創術、植皮術等),方可獲得良好的治療效果。
一、什麼是高壓氧治療?
進入維持在設定壓力之高壓艙內,透過氧氣面罩吸入100%氧氣(如圖一),提高血液中含氧濃度的一種治療方式。
二、接受高壓氧治療的作用?
- 減少因氣泡(氣栓)阻塞血管所造成的傷害
- 提升血液中含氧量,改善組織缺氧促進傷口癒合
- 加速有毒物質(如一氧化碳)之排出
三、哪些疾病適合高壓氧治療?
健保給付(免事前審查):
1.減壓症(潛水夫病)或急性氣體栓塞症。
2.一氧化碳中毒(含氰化物及毒氣中毒)
3.氣壞疽病:包括厭氧性細菌感染、壞死性軟組織感染及混合性細菌感染。
4.放射線組織傷害:放射性骨壞死、放射性膀胱炎及放射性腸炎(需合併大量出血,經其他治療無效)。
健保給付(需事前專案申請項目)
1.慢性復發性骨髓炎:需合併外科手術或抗生素治療無效者。
2.肢體壓傷伴有創傷性出血(如嚴重壓砸傷導致的組織缺血)。
3.急性嚴重燒燙傷:二度至三度燒傷,體表面積介於15%至90%之間。
目前常見的全自費項目:
1.糖尿病足潰瘍、褥瘡或長期不癒合的慢性傷口。
2.突發性耳聾(俗稱耳中風)。
3.腦中風後遺症、腦創傷或腦水腫。
4.視網膜中心動脈阻塞(眼中風)。
5.皮瓣移植循環不良、植牙術後傷口癒合不佳。
6.抗衰老、長新冠(Long COVID)相關之康復治療。
禁忌症
1.慢性阻塞性肺病
2.發燒
3.癲癇症
4.懷孕
5.病毒感染
6.幽閉恐懼症
7.耳眼鼻喉疾病
8.心臟節律器的病人
四、注意事項
治療過程為顧及安全,需洗頭且穿著純棉衣物,嚴禁煙火並請務必遵守下列注意事項。
- 治療前
- 不可塗抹化妝品、口紅及乳液等油類製劑物
- 不可配戴隱形眼鏡及金屬物品(助聽器、假牙)
- 不可攜帶易燃物品及電子產品
- 不可服用碳酸飲料及抽煙
- 進艙前口中不可含有任何食物,以免發生哽塞意外
2. 治療中
加壓或減壓中因壓力改變而感到耳朵脹,可用捏緊鼻子,閉住嘴巴,同時用力吐氣,因憋氣而導致頭痛或肺膨脹情形。高濃度氧氣治療過程中,可能造成氧氣中毒(耳鳴、視覺障礙、嘔吐或抽筋),停止氧氣供應後症狀會緩慢消失。
3. 治療後
極少數病人可能產生暫時性視力減退、感覺異常或麻木,約10-15天內會恢復,治療結束後4-6週大多恢復正常
五、結語
高壓氧治療並非萬能,需配合內科治療(如抗生素使用、傷口護理、血糖控制等)或外科手術(如清創術、植皮術等),方可獲得良好的治療效果。
六、參考資料
衛生福利部中央健保署:全民健康保險醫療費用審查注意事項部分修正規定.參考《全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準)(2026 年最新修訂版)。