【學習重點】

  1. 肺癌常見症狀如:持續性咳嗽、咳血、呼吸喘、呼吸困難、聲音沙啞等。
  2.  肺癌常見診斷檢查如:支氣管鏡、電腦斷層經皮穿刺切片、胸腔積水抽吸、切片等。
  3. 肺癌種類:主要分為小細胞癌及非小細胞癌二大類。
  4. 肺癌治療方式包含:手術治療、化學治療、放射線治療、標靶及免疫藥物治療等。
  5. 預防肺癌發生:戒菸、避免長期暴露空氣污染環境,保持通風良好,維持均衡飲食,適當運動。

一、什麼是肺癌:
肺癌是指在肺臟或支氣管中長出的原發性惡性腫瘤。

二、導致肺癌的因素:

目前原因仍然不明確,而危險因子主要包括以下:
 

抽菸

二手菸

家族史
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空氣汙染

肺部慢性病變

氡氣

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三、肺癌的症狀:

初期不明顯,會因侵犯到不同部位而引起症狀如下:
 

持續性咳嗽

咳血、咳痰

消瘦

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吞嚥困難

呼吸喘、呼吸困難

胸悶、胸痛

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聲音沙啞

杵狀指

上腔靜脈症候群:臉部、頸部、胸前、

上肢腫脹及呼吸困難等

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四、診斷檢查方法:

癌症需組織的切片病理或細胞學診斷,常見檢查有:

支氣管鏡

肋膜腔鏡

超音波導引經皮穿刺切片

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電腦斷層經皮穿刺切片

超音波導引肋膜切片

手術

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痰液細胞學

經淋巴結穿刺或切片

胸腔積水抽吸或放液

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五、肺癌種類:

主要分為小細胞癌及非小細胞癌二大類

小細胞肺癌約10%

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  • 生長快速、容易轉移
  • 與抽菸有高度相關
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非小細胞肺癌約90%,主要分為兩類

肺腺癌

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  • 與抽菸較無相關性
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鱗狀細胞癌

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容易局部生長,可以長得很大
與抽菸有強烈有相關
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六、肺癌的治療:
肺癌的形成與特殊基因突變有關,當確定診斷為非小細胞肺癌第四期時,特別是肺腺癌需進行基因檢測,針對基因突變型態,比對是否有相對應的標靶藥物供治療
 
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七、如何預防肺癌發生:
  1. 遠離菸害,戒菸、拒絕二手菸。
  2. 避免長期暴露空氣污染環境,適當防護配戴口罩。
  3. 建議低油烹調下廚方式使用抽油煙機,保持環境通風良好。
  4. 維持均衡飲食,攝取足量蔬果,適當運動。

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八、結論:  

肺癌多數在診斷時已是晚期,增加治療的困難,故有危險因子者可接受低劑量電腦斷層掃描篩檢,以達到早期發現早期治療的目的,降低癌症死亡率。

九、參考資料:

  1. 李曜任(2020)‧肺癌‧聲洋防癌之聲,166,12-18。財團法人台灣癌症基金會 (2021) ‧肺癌大小事,取自http://web.tccf.org.tw/lib/addon.php?act=post&id=2904   
  2. 莊仁豪(2022)‧肺癌分期與治療‧健康世界,544,     59-61。
  3. 張瑜軒、陳民虹(2019)‧肺癌篩檢‧家庭醫學與基層    醫療,34(9),258-264。
  4. 謝媗亘江起陸邱昭華(2021)‧小細胞肺癌的診斷 與治療‧臨床醫學月刊,87(6),373-380。
  5. Marc,S.S.,(2022)‧麻州總醫院內科手冊(鄭昌錡、張克威、廖述寬、莊覲瑄、董鴻甯、李珩;7版)‧合記圖書出版社。(原著出版於2021)
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    位置
    資料夾名稱
    胸腔內科
    發表人
    紀妍菲
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Introduction of Lung Cancer
    分類
    疾病
    科別
    胸腔內科
    癌症照護
    建立
    2024-01-15 17:17:20
    制訂日期
    2006-12-06
    最近修訂
    2024-03-11 21:41:00