【學習重點】

  1. 眼睛有一層很薄的淚液膜,覆蓋在角膜和結膜前,只要淚液分泌不足或分布不均勻,就會產生乾眼症。淚水作用是濕潤及殺菌,為維持眼球健康,自我照顧尤為重要。
  2. 當發生眼睛乾澀易疲勞、異物、灼熱、眼周有黏稠分泌物、怕光、過度流淚、眼皮沈重緊繃感、短暫視力模糊、眼紅、眼睛癢、刺痛及脹痛感,應注意避免因涙水太少造成角膜病變潰瘍,甚至破壞正常視力。
  3. 主要使用人工淚液潤滑眼睛幫助保濕,或利用強化脈衝光藉由光熱療法,直接作用於眼瞼末端的眼瞼板治療瞼板腺功能障礙,刺激眼瞼板細胞恢復分泌正常脂質,並運用熱效能融化疏通瞼板腺油脂腺阻塞,維持腺體通暢,增加細胞活性減低發炎及瞼板萎縮的風險,維持分泌足夠淚水滋潤眼球。
  4. 日常以增加室內濕度、避免吹風及吸菸環境,隨時保持眼睛周圍的清潔及維持充足睡眠。
一、 前言
 
涙水是用來濕潤眼睛,亦有殺菌作用。淚水過多, 雖造成不便,但淚水太少會造成角膜病變,引起角膜潰瘍,甚至破壞正常視力,所以我們需重視乾眼症的自我照顧。
 
二、 何謂乾眼症?
 
正常的眼睛有一層很薄的淚液膜,覆蓋在角膜和結膜之前。只要淚液分泌不足或分布不均勻,就會產生乾眼症狀。
 
三、 淚水產生的方式
  1. 基礎性的分泌:淚水以緩慢而穩定的速率產生, 整天維持正常的眼球濕潤。 
  2. 反射性的分泌:眼睛受到刺激或受情緒影響所產生。
四、 乾眼症的症狀
  
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                                                         圖片來源:AI生成

五、 為何造成乾眼症
  1. 年齡越大淚水分泌會降低,女性較受影響,尤其在停經後的婦女更顯著。
  2. 自體免疫疾病(類風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡),血液疾病、感染、受傷等。
  3. 有部分的常用藥物可能會減少淚水分泌而造成乾眼症。例如:利尿劑、高血壓藥中的乙型阻斷劑、抗組織胺、安眠藥、神經科用藥、止痛藥等。
六、 乾眼症如何治療
  1. 增加淚水:以人工淚液潤滑眼睛並幫助保濕(如圖)。
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                圖片來源:自行拍攝
     
  2. 人工淚液使用注意事項:                                                                   
    1. 使用前先洗淨雙手。
    2. 點藥時,藥瓶開口不可接觸到眼睛,以免藥瓶遭到汙染。
    3. 開封後人工淚液保存方式:不含防腐劑開封後 24 小時內使用完畢, 如 REFRESH(麗眼舒)。 含防腐劑開封後效期只有一個月,如ARTIFICIAL TEAR(滴視點眼液)。
  3. 乾眼症脈衝光雷射: 利用強化脈衝光 (IPL)藉由光熱療法,直接作用於眼瞼末端的眼瞼板。可治療瞼板腺功能障礙,主要作用如下:
    1. 刺激眼瞼板細胞恢復正常機能:提升瞼板腺分泌正常脂質,維持眼睛表面的滋潤。
    2. 運用熱效能:融化及疏通瞼板腺阻塞的油脂腺,維持腺體暢。  
    3. 增加細胞活性抑制發炎反應:減低發炎反應及瞼板腺萎縮的風險。 
                                                          
七、 居家護理     
  1. 防止淚水蒸發例如:
    1. 使用暖氣時,裝設噴霧器或擺一盆水,以增加室內的溼度。
    2. 避免吹風。
    3. 避免干擾淚液穩定的因素:如過暖的房間,吹風機或風扇及吸菸的環境。
       
  2. 飲食方面,平日可多攝取含維生素 A、C、E 的食物:如胡蘿蔔、豬肝、雞蛋、牛奶,深綠色、 黃顏色的蔬果如:青江菜、木瓜或柑橘類等。
  3. 隨時保持眼睛周圍的清潔。
  4. 充足的睡眠,避免熬夜及作息不正常。
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                                                                        圖片來源:AI生成
八、 結論

正常情況下,年紀愈大,淚水分泌漸減。雖然任何年齡的男女性都可能發生乾眼症,但以女性為多,尤其是停經後的婦女更為顯著。若一旦有了乾眼症,務必到醫院由專業的眼科醫師做眼部檢查,必要時醫師會給予人工淚液潤滑並幫助保濕。千萬不能在外任意拿藥治療,以免造成不必要的合併症。
 
九、參考資料
  1. Britten-Jones, Alexis Ceecee, A. C., Wang, Michael T. M., M. T. M., Samuels, Isaac, I., Jennings, Catherine, C., Stapleton, Fiona, F., & Craig, Jennifer P., J. P. (2024). Epidemiology and risk factors of dry eye disease: Considerations for clinical management. Clinical and Experimental Optometry, 107(2), 151–165. https://doi.org/10.1080/08164622.2023.2294622
  2. 劉欣怡、謝昌儒。(2023)。乾眼症的現代中西醫治療(The modern treatment of dry eye syndrome on traditional Chinese medicine and western medicine)。中醫藥雜誌,34(2),8–22。
  3. 劉彥廷、趙彥豪、黃培維。(2025)。淺談乾眼症。家庭醫學與基層醫療,40(5),149–157。
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    位置
    資料夾名稱
    眼科
    上傳者
    高綉卿
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Dry eye syndrome
    分類
    出院照護
    科別
    眼科
    癌症照護
    建立
    2024-01-17 14:55:45
    最近修訂
    2026-09-11 16:39:29
    版本
    2026-09-11