【學習重點】
- 常見為黃斑部水腫及玻璃體出血。
- 最主要的症狀是視力逐漸模糊及看東西有黑影。
- 以雷射治療、眼內藥物注射及手術治療為主。
- 需每半年至一年接受定期眼睛視力、眼壓、散瞳眼底檢查、視網膜光學斷層掃描儀、螢光血管攝影檢查,若已發生視網膜病變病情穩定後則每3至6個月檢查一次。
- 血糖控制及血壓與視網膜病變的發生有關,一旦罹患糖尿病,視網膜病變遲早都會發生,甚至造成失明危險,應定期接受檢查,早期發現,早期治療,並遵造醫師指示,避免錯過治療最佳時機。
一、前言
糖尿病、高血壓等全身系統疾病對眼睛的影響很大,最常見的會引起嚴重的「糖尿病視網膜病變」,一般人常忽略,當視力已影響日常生活才就醫,通常已錯過治療的黃金時間。
二、原因
糖尿病視網膜病變在眼睛上引起視力降低的原因很多,常見為黃斑部水腫及玻璃體出血。
三、糖尿病視網膜病變的症狀
圖片來源:AI生成
四、治療方法
眼內藥物注射 雷射治療
圖片來源:自行拍攝
五、定期檢查注意事項如下
糖尿病病人者皆需每半年至一年接受眼睛定期檢查,如發生網膜病變病情穩定之後則每 3-6個月檢查一次。
| 檢查項目 |
作用 |
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基礎檢查:
包括視力、眼壓及散瞳眼底檢查。
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測量視力、眼內壓、檢查眼底玻璃體及視網膜的變化。 |
視網膜光學斷層掃描儀 (OCT) |
可清楚看出黃斑裂孔、黃斑水腫、視網膜牽扯等,安全又不具侵襲性。 |
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螢光血管攝影(FAG)
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由靜脈中打入一種無害的螢光劑,來顯現視網膜上的病變,同時也可做為鐳射治療的指標或評估。 |
圖片來源:自行拍攝
六、結論
糖尿病視網膜病變的發生與血糖控制和血壓等息息相關。一旦罹患糖尿病,視網膜病變遲早都會發生,甚至造成失明的危險。因此,我們強調病人應定期接受視網膜的檢查,早期發現,早期治療,並遵照醫師指示,避免錯過治療最佳時機。
七、參考資料
- 曾宇婷(2023)。監控血糖也要顧眼睛!小心糖尿病視網膜病變。好健康,(65),58-59。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=P20240429002-N202405210005-00017
- 鄧友迪(2025)。糖尿病眼部病變之治療與預後。台灣基層糖尿病協會會訊,(2025年4),21-25。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=P20240827001-N202512110012-00005
- 郭怡婷、陳大期、曾耀賢(2025)。人工智慧輔助診斷軟體與糖尿病視網膜病變篩檢。台灣醫學,29(3),332-338。https://doi.org/10.6320/FJM.202505_29(3).0010
- Seo, H., Park, S.-J., & Song, M. (2025). Diabetic retinopathy (DR): Mechanisms, current therapies,
and emerging strategies. Cells, 14(5),
376. https://doi.org/10.3390/cells14050376
- Gettinger, K., Lee, D., Tomita, Y., Negishi, K., & Kurihara, T.
(2025). Diabetic retinopathy, a comprehensive overview
on pathophysiology and relevant experimental models. International Journal of Molecular Sciences, 26(20),
Article 9882. https://doi.org/10.3390/ijms26209882