【學習重點】
- 常見為黃斑部水腫及玻璃體出血。
- 最主要的症狀是視力逐漸模糊及看東西有黑影。
- 以雷射治療、眼內藥物注射及手術治療為主。
- 需每半年至一年接受定期眼睛視力、眼壓、散瞳眼底檢查、視網膜光學斷層掃描儀、螢光血管攝影檢查,若已發生視網膜病變病情穩定後則每3至6個月檢查一次。
- 血糖控制及血壓與視網膜病變的發生有關,一旦罹患糖尿病,視網膜病變遲早都會發生,甚至造成失明危險,應定期接受檢查,早期發現,早期治療,並遵造醫師指示,避免錯過治療最佳時機。
一、前言
糖尿病、高血壓等全身系統疾病對眼睛的影響很大,最常見的會引起嚴重的「糖尿病視網膜病變」,一般人常忽略,當視力已影響日常生活才就醫,通常已錯過治療的黃金時間。
二、原因
糖尿病視網膜病變在眼睛上引起視力降低的原因很多,常見為黃斑部水腫及玻璃體出血。
三、糖尿病視網膜病變的症狀
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視力會逐漸模糊 |
看東西黑影 |
四、治療方法
五、定期檢查注意事項如下
糖尿病病人者皆需每半年至一年接受眼睛定期檢查,如發生網膜病變病情穩定之後則每 3-6個月檢查一次。
檢查項目 |
作用 |
基礎檢查:
包括視力、眼壓及散瞳眼底檢查。
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測量視力、眼內壓、檢查眼底玻璃體及視網膜的變化。 |
視網膜光學斷層掃描儀 (OCT) |
可清楚看出黃斑裂孔、黃斑水腫、視網膜牽扯等,安全又不具侵襲性。 |
螢光血管攝影(FAG)
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由靜脈中打入一種無害的螢光劑,來顯現視網膜上的病變,同時也可做為鐳射治療的指標或評估。 |
六、結論
糖尿病視網膜病變的發生與血糖控制和血壓等息息相關。一旦罹患糖尿病,視網膜病變遲早都會發生,甚至造成失明的危險。因此,我們強調病人應定期接受視網膜的檢查,早期發現,早期治療,並遵照醫師指示,避免錯過治療最佳時機。
七、參考資料
- Kaštelan, S., Orešković, I., Bišćan, F., Kaštelan, H., & Gverović Antunica, A. (2020). Inflammatory and angiogenic biomarkers in diabetic retinopathy. Biochemia Medica, 30(3), 1-15. https://doi.org/10.11613/BM.2020.030502