【學習重點】
  1. 鼻竇炎是鼻竇腔發炎,鼻竇位於眼睛和鼻咽腔附近的顏面骨中之空腔,充滿著空氣且與鼻腔相通。
  2. 急性鼻竇炎通常會自癒,若出現發燒或症狀嚴重者才需要使用抗生素等藥物。
  3. 鼻竇炎生活上要注意避免反覆上呼吸道感染,並且使用藥物控制鼻過敏。

 

一、什麼是鼻竇炎?
鼻竇炎是鼻竇腔發炎,鼻竇位於眼睛和鼻咽腔附近的顏面骨中之空腔,充滿著空氣且與鼻腔相通。

 
二、造成鼻竇炎的原因
鼻竇炎的形成包含多種病因,包括結構變異、抽菸、過敏體質和感染,鼻腔發炎時分泌物增加,黏膜會腫脹並造成鼻塞,此時鼻竇的開口被堵住,鼻竇中入侵的細菌及分泌物無法排除,故引發了急性鼻竇炎;如果鼻竇炎早期無得到適當的治療,或者本身合併有過敏性鼻炎、鼻息肉或鼻中膈彎曲等疾病,鼻腔和鼻竇的暢通受到阻礙,就可能成了慢性鼻竇炎。
 
三、鼻竇炎的症狀
  1. 急性鼻竇炎:常在上呼吸道感染後,多有鼻塞、流鼻涕,和在鼻樑周圍、前額、眉下等處有壓痛感等症狀,甚至發燒。
  2. 慢性鼻竇炎:其症狀則多為流膿鼻涕,或鼻涕倒流到咽喉裡、鼻子阻塞、頭痛、注意力不集中等症狀。
     
四、鼻竇炎的治療
  1. 急性鼻竇炎治療:
    1. 多數的急性鼻竇炎為自癒性,只有症狀嚴重者才需藥物治療。       
    2. 鼻腔內使用局部治療、或以生理食鹽水沖洗鼻腔。
    3. 口服或靜脈輸液抗生素治療。
    4. 鼻用類固醇或血管收縮劑(不建議長期使用),以促使鼻腔和鼻竇的暢通。
  2. 慢性鼻竇炎治療:鼻用類固醇。
    1. 鼻腔沖洗。
    2. 抗生素藥物治療,用藥時間視反應而定。
    3. 必要時使用短期口服類固醇。
    4. 藥物治療失敗,可以內視鏡手術的方法,把發炎變質的黏膜或息肉移除,鼻竇開口擴大,使鼻竇內重新建立良好的引流。
    5. 若兒童患了慢性鼻竇炎,一般以藥物治療,必要時移除鼻咽部腺樣體或使用穿刺引流法。
 
五、鼻竇炎的日常注意事項
  1. 接受過手術治療後的病人,需定期的追蹤檢查,並維持鼻腔的暢通。
  2. 應避免反覆上呼吸道感染,及藥物控制鼻過敏症狀。
 
六、結論
鼻竇炎的治療是以藥物治療為主,鼻內局部治療為輔,嚴重或慢性鼻竇炎才考慮以手術治療。早期正確的診斷及適當的治療鼻竇炎將可恢復以往正常生活。
 
七、參考資料
  1. 黃同村(2020).急性鼻及鼻竇炎.台灣耳鼻喉頭頸外科雜誌,55,5-11。https://doi.org/10.6286/jtohns.202012/SP_55.0002
  2. 羅盛典(2020).慢性鼻及鼻竇炎的內科治療:類固醇.台灣耳鼻喉頭頸外科雜誌,55,51-57。https://doi.org/10.6286/jtohns.202012/SP_55.0007   

     
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    位置
    資料夾名稱
    耳鼻喉科
    發表人
    張曉娟
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Sinusitis manegement
    分類
    疾病
    科別
    耳鼻喉科
    癌症照護
    建立
    2024-01-21 12:27:16
    制訂日期
    2005-11-17
    最近修訂
    2024-02-18 10:03:00