【學習重點】
- 研究顯示,發生鼻咽癌可能與遺傳、抽菸等原因所導致,學者更發現與EB病毒有關。
- 鼻咽癌早起會出現鼻出血、血絲痰、耳鳴等,需進一步進行切片檢查。
- 鼻咽癌治療通常為化學治療合併放射線治療,治療過程需特別注意口腔清潔,用藥減輕口腔黏膜炎。
一、什麼是鼻咽癌?
鼻咽癌是指在鼻腔的後方,口咽的上方,長有癌細胞,是耳鼻喉科常見的癌症,其罹患率以四十歲左右的男性居多。
二、造成鼻咽癌的原因
經統計和研究,鼻咽癌與遺傳、吸煙、化學煙霧刺激或時常食用鹹魚可能有關,學者更發現鼻咽癌與EB病毒有強烈相關性,但其真正的致病機轉,尚未確定。
三、鼻咽癌的症狀
鼻咽癌的主要症狀有鼻出血、血絲痰、耳鳴和頸部長有腫塊,另外臉麻、頭痛和複視也是可能的症狀。
四、鼻咽癌的診斷
確定診斷是要作鼻咽的切片檢查才可以證實,除了少數表現特殊的病人外,大部份患有鼻咽癌的病人,都很容易被診斷出來。
五、鼻咽癌的治療
- 放射線治療為主:鼻咽癌細胞對放射治療的效果極佳,早期(第一期)治癒率可達90%以上。
- 化學治療為輔:對於中晚期病人放射治療時同時做化學治療可增加治癒率、減少轉移率。
- 手術切除只適用於部分局部復發或頸部復發的病人。
六、罹患鼻咽癌注意事項
- 要放鬆心情,做適當的運動,以維持健康。
- 接受放射線治療之前,要請牙科醫師檢查。
- 治療的部位,避免受傷,以免傷口不易癒合。
- 注意口腔的清潔。
- 接受化學治療的病人,需定期接受血液檢查。
- 均衡營養。
七、結論
鼻咽癌是一種需要同時結合耳鼻喉科醫師、放射線腫瘤醫師及其他醫療團隊合作治療的疾病。因此,只要早期發現、適當治療,相信鼻咽癌對國人健康的威脅將大幅降低。
八、參考資料
- 房暐宸、葉建甫(2020)·鼻腔鼻竇乳突瘤的分類及治療簡介·臨床醫學月刊,86(4),607-608。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202010_86(4).0110
- Chen, Y. P., Chan, A., Le, Q. T., Blanchard, P., Sun, Y., & Ma, J. (2019). Nasopharyngeal carcinoma. Lancet, 394(10192), 64-80. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30956-0