【學習重點】
- 以顯微內視鏡將喉部聲帶結節、息肉切除或切片檢查。
- 術後依醫師指示禁聲,可用紙筆溝通。
- 術後一個月避免菸、酒、甜食及辛辣刺激食物。
一、什麼是內視鏡喉部顯微手術
內視鏡喉部顯微手術,屬一種精細手術,使用精密器械合併二氧化碳雷射輔助,將口咽、下咽或喉咽之病灶,如:聲帶結節、息肉、囊腫或腫瘤,切除或切片,病人必須與醫護人員充分合作方可獲得良好效果。
二、手術方式
- 採全身麻醉。
- 從口深入喉鏡,直達病灶處,穩定固定。
- 使用顯微鏡,讓病灶處邊界清楚可見。
- 以精密器械合併雷射輔助進行治療。
三、手術前準備
四、手術後護理
- 手術後,請於______開始進食,進食前先試喝水,如無嗆咳、 嘔吐再進食。
- 術後一個月應避免粗糙過硬、大塊食物,可選擇柔軟且易吞嚥食物,避免煙、酒、甜食及辛辣刺激等刺激性食物
- 避免暴飲暴食,造成胃酸逆流,影響傷口癒合。
- ( )不須禁聲,手術後避免咳嗽,清喉嚨的動作。
( )須禁聲一週,不可發聲說話或小聲耳語(用氣音說悄悄話),應避免咳嗽,清喉嚨的動作,請用筆紙及手語溝通。
- 術後數日喉部有些疼痛,為正常現象不必多慮,可服用止痛藥物及多攝取水分減輕不適。
- 請依照醫師指示按時服用藥物。
- 如咳嗽症狀明顯,痰中有大量血塊,嚴重喉嚨疼痛或發燒者,需立刻與本科聯繫就診。
五、參考資料
- Lu,G.,Ding,X.,&Xu,W.(2021).Association between larngopharyngeal reflux and vocal fold leukoplakia. ORL,83(3),159-166.https//doi.org/10.1159/000512527
- Yosunkaya,M. T.(2020). Basic principles of microlaryngeal surgery in benign larynx lesions. Archives of Otolaryngology and Rhinogy,6(1),012-015.https://doi.org/10.17352/2455-1759.0000114
- Roof,S.A.,Ferrandino,R. M.,Villavsanis, D. F.,Amato,M.V.,Rubinstein,B.J., Courey,M. S.,&Woo,P.(2020).Infenction rates after microlaryngeal and open phonosurgery:The role of postoperative antibiotics. The Laryngoscope,130(5),1128-1131.https://doi.org/10.1002/lary.28225