【學習重點】
  1. 「人工陰莖」又稱為人工陰莖海綿體支撐器,手術是在陰莖海綿體內植入對人體不會有過敏的合成物,取代原來的陰莖勃起功能。
  2. 術前準備包括清潔、依醫師指示給予以灌腸、靜脈點滴注射及消炎藥物,午夜後禁食。
  3. 術後配合醫師及護理人員的指示及照護,經醫師指示後約六週可開始使用人工陰莖。
  4. 術後三個月內,穿著衣服時最好將人工陰莖保持垂直貼在下腹部。
 
一、什麼是人工陰莖
「人工陰莖」又稱為人工陰莖海綿體支撐器,利用外科手術,將它植入陰莖海綿體的白膜腔內,以取代海綿體喪失的膨脹、勃起、支撐陰莖的功能,使病人重獲性行為的能力。
 
二、手術治療
手術是在陰莖海綿體內植入對人體不會有過敏的合成物,取代原來的陰莖勃起功能。人工陰莖可分為兩種類型:
  1. 可彎式:半硬體可彎折式矽質膠桿。
  2. 充水式:可分單件半硬式(如圖一)、雙件充水式(如圖二)及三件充水式(如圖三)。
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    圖一 單件半硬式人工陰莖
    圖片來源:https://goo.gl/Zvn3Dv

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    圖二 雙件充水式人工陰莖
    圖片來源:https://goo.gl/Zvn3Dv

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    圖三 三件充水式人工陰莖
    圖片來源:https://goo.gl/Zvn3Dv
                
           
病人和伴侶可依本身經濟情況、個人喜好,加上醫師對病人之健康評估及陰莖尺寸衡量,決定使用哪一型人工陰莖。
 
三、人工陰莖置入手術前注意事項:
  1. 經醫師解說後,由家屬或病人同意下填妥手術及麻醉同意書。
  2. 不必剃除會陰區毛髮,至開刀房由醫師剃除。
  3. 手術前晚以消毒劑清洗會陰部及陰莖睪丸部位,注意手指甲需剪短,勿抓傷會陰部及陰莖皮膚。
  4. 手術前晚由護理師予以灌腸,依醫師指示給予靜脈點滴注射及消炎藥物,午夜12點後不得再進食及喝水。
 
四、人工陰莖置入手術後注意事項
  1. 需插導尿管將尿液從膀胱引流出來,通常手術後24小時內拔除。
  2. 手術後會使用床上護架,以避免被蓋直接壓迫傷口造成疼痛,如傷口疼痛厲害,可依醫師指示給予止痛劑。
  3. 使用網褲及紗布墊支托及固定陰囊處,使陰莖呈垂直狀態並依醫師指示冰敷24至48小時。
  4. 傷口周圍疼痛與不適感約持續一至二週,但會逐漸減輕。
  5. 飲食無限制,可多攝取高蛋白,如:豆類、花生、肉類、乳類、蛋類、魚蝦類及富含維生素的飲食,如:五穀根莖類、豆類及堅果類等。
  6. 活動依個人情況而異,傷口癒合約一星期;二至四星期可完全恢復工作,請依醫護人員指示執行。
  7. 依醫師指示練習操作人工陰莖,六週以後可以開始使用。
  8. 約需住院二至三天即可出院。
  9. 可能產生的併發症有:暫時性小便解不出來、感染、疼痛、人工陰莖穿孔、人工陰莖故障。
  10. 人工陰莖若使用得當,沒有損壞,沒有使用期限,不需要更換。
  11. 裝置人工陰莖後並不影響解尿功能,但於術前須檢查排尿功能。
  12. 術後三個月內,穿著衣服時最好將人工陰莖保持垂直貼在下腹部。
 
五、結論
人工陰莖分為許多種類,可依自己的喜好與醫師討論決定哪一型的人工陰莖,術後配合醫師及護理人員的指示及照護,經醫師指示後約六週可開始使用人工陰莖,使病人及其伴侶可重新獲得美好的性生活。
 
六、參考資料
  1. Çakır, Ö. O., Lee, W. G., Ralph, P., Megson, M., & Ralph, D. J. (2022). Advances in penile prosthesis surgery: A clinical update. Turkish Journal of Urology, 48(6), 393–397. https://doi.org/10.5152/tud.2020.20442
  2. Shen, C., Jain, K., Shah, T., Schaefer, E., Zhou, S., Fried, D., Helmer, D. A., & Sadeghi-Nejad, H. (2022). Relationships between erectile dysfunction, prostate cancer treatment type and inflatable penile prosthesis implantation. Investigative and Clinical Urology, 63(3), 316–324. https://doi.org/10.4111/icu.20210445
  3. Kominsky, H., Beebe, S., Shah, N., & Jenkins, L. C. (2020). Surgical reconstruction for penile fracture: a systematic review. International Journal of Impotence Research, 32(1), 75–80. https://doi.org/10.1038/s41443-019-0212-1 
     
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    位置
    資料夾名稱
    泌尿外科
    發表人
    魏方君
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Artificial penis implant surgery health education
    分類
    手術
    科別
    泌尿外科
    癌症照護
    建立
    2024-01-30 16:18:40
    制訂日期
    2000-06-08
    最近修訂
    2024-03-19 11:52:00