【學習重點】

  1. 攝護腺癌手術後的性功能變化,包含: 勃起功能障礙及陰莖長度縮短
  2. 恢復性功能方法 包含:口服藥物、真空助勃器 陰莖內注射 低能量震波治療及健康生活與心理支持。
一、前言

攝護腺癌是男性常見的癌症,根治性攝護腺切除術(Radical Prostatectomy, RP)是主要的治療方式。然而,許多男性在手術後會遇到性功能方面的挑戰,例如勃起功能障礙、高潮變化(乾性高潮)、以及陰莖長度縮短等問題,這些都可能影響自信心與生活品質。

二、手術後可能出現的性功能變化

  1. 勃起功能障礙:手術可能影響負責勃起的神經和血管,導致勃起困難。研究顯示約 20%80%的患者術後會有不同程度的勃起問題,恢復的速度因人而異。
  2. 陰莖長度縮短:手術後陰莖可能會縮短,這與陰莖缺乏血流供應有關。研究顯示約 15% 68% 的病人在術後 6 12 個月內會發現陰莖變短。

三、恢復性功能的方法

  1. 口服藥物:如威而鋼(Sildenafil)或犀利士(Tadalafil)等藥物,可以幫助增加陰莖血流,改善勃起功能。
  2. 真空助勃器:真空助勃器是一種幫助陰莖充血的裝置,能促進血液流動,減少萎縮風險,建議術後 1 個月內開始使用。
  3. 陰莖內注射:如果口服藥物效果不佳,可以考慮直接將藥物(如前列腺素 E1)注射到陰莖內部,來幫助勃起。
  4. 低能量震波治療:利用低能量震波刺激陰莖血管新生,幫助改善血流,有助於恢復勃起功能。
  5. 健康生活與心理支持:戒菸、減少飲酒、規律運動和健康飲食,都能幫助恢復性功能。此外,伴侶的支持與心理調適也很重要,能讓患者更快適應身體變化。

四、結論

攝護腺癌手術後的性功能變化是許多男性會面對的問題,但透過正確的復健方法,如藥物、助勃器、注射療法及震波治療,多數人都有機會逐步改善勃起功能。搭配健康的生活習慣和心理調適,可以提升恢復效果,重拾自信與生活品質。

五、參考文獻

  1. Brock, G., et al. (2021). Lifestyle modifications and erectile function recovery after prostate cancer treatment. Journal of Sexual Medicine, 18(3), 445-455.
  2. Gruenwald, I., et al. (2020). Shockwave therapy for erectile dysfunction: Mechanisms and clinical applications. Journal of Sexual Medicine, 17(6), 1027-1035.
  3. Hatzichristodoulou, G., et al. (2021). Phosphodiesterase type 5 inhibitors in post-prostatectomy erectile dysfunction rehabilitation. Sexual Medicine Reviews, 9(1), 55-67.
  4. Kim, J. H., et al. (2022). Post-prostatectomy penile length changes and rehabilitation. Andrology, 10(3), 411-420.
  5. Tal, R., et al. (2021). Neurovascular bundle preservation and erectile function outcomes. Urologic Oncology, 39(6), 305-314.
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    位置
    資料夾名稱
    泌尿外科
    上傳者
    李宜臻
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Changes in sexual function and rehabilitation methods after prostate cancer surgery
    分類
    治療
    科別
    泌尿外科
    癌症照護
    建立
    2025-04-23 03:17:28
    最近修訂
    2025-05-05 11:27:30