【學習重點】
- 攝護腺癌手術後的性功能變化，包含：
勃起功能障礙及陰莖長度縮短。
- 恢復性功能方法
，
包含：口服藥物、真空助勃器
、
陰莖內注射
、
低能量震波治療及健康生活與心理支持。
一、前言
攝護腺癌是男性常見的癌症，根治性攝護腺切除術（Radical Prostatectomy, RP）是主要的治療方式。然而，許多男性在手術後會遇到性功能方面的挑戰，例如勃起功能障礙、高潮變化（乾性高潮）、以及陰莖長度縮短等問題，這些都可能影響自信心與生活品質。
二、手術後可能出現的性功能變化
- 勃起功能障礙：手術可能影響負責勃起的神經和血管，導致勃起困難。研究顯示約 20%至80%的患者術後會有不同程度的勃起問題，恢復的速度因人而異。
- 陰莖長度縮短：手術後陰莖可能會縮短，這與陰莖缺乏血流供應有關。研究顯示約 15% 至 68% 的病人在術後 6 至 12 個月內會發現陰莖變短。
三、恢復性功能的方法
- 口服藥物：如威而鋼（Sildenafil）或犀利士（Tadalafil）等藥物，可以幫助增加陰莖血流，改善勃起功能。
- 真空助勃器：真空助勃器是一種幫助陰莖充血的裝置，能促進血液流動，減少萎縮風險，建議術後 1 個月內開始使用。
- 陰莖內注射：如果口服藥物效果不佳，可以考慮直接將藥物（如前列腺素 E1）注射到陰莖內部，來幫助勃起。
- 低能量震波治療：利用低能量震波刺激陰莖血管新生，幫助改善血流，有助於恢復勃起功能。
- 健康生活與心理支持：戒菸、減少飲酒、規律運動和健康飲食，都能幫助恢復性功能。此外，伴侶的支持與心理調適也很重要，能讓患者更快適應身體變化。
四、結論
攝護腺癌手術後的性功能變化是許多男性會面對的問題，但透過正確的復健方法，如藥物、助勃器、注射療法及震波治療，多數人都有機會逐步改善勃起功能。搭配健康的生活習慣和心理調適，可以提升恢復效果，重拾自信與生活品質。
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