【學習重點】
- 年紀越大發生腦中風的可能越高,但因生活型態改變,年輕型中風發生比例也逐漸上升。
- 年輕型中風與老年型中風之成因略有不同,需特別注意心臟疾病相關檢查。
- 除心臟疾病容易引起年輕型中風外,感染、血液疾病、藥物皆有可能因引起年輕型腦中風發生。
一、腦中風好發年齡
雖然中風在年長者中較常見,但隨著現代生活方式的改變,年輕人(通常指45歲以下)發生腦中風的風險也逐漸增加。腦中風的發生與年齡密切相關,年齡愈大則發生的機會愈高,三分之二的腦中風發生於65歲以後。但腦中風可以發生在各個年齡層,年輕人當然也會發生中風,佔所有腦中風的8-10%,年輕型中風與老年型中風成因還是略有不同,治療上也有所差異。
二、年輕型腦中風之注意事項
年輕人需要特別注意以下幾種特殊疾病:
- 心臟疾病:開放性卵圓孔、風濕性心臟病、房室中膈缺損與心律不整等,根據統計,心臟本身形成血栓所導致的血栓型中風,在年輕型中風中佔有15~35% 之多。
- 感染性疾病:如病毒造成的心內膜炎、愛滋病等。
- 血液疾病:如先天性凝血因子疾病、鐮刀型貧血等。
- 藥物引起:口服避孕藥可能增加靜脈竇栓塞的風險,或是毒品引起。
- 動靜脈疾病:動靜脈剝離、動靜脈畸形、免疫血管炎等。
三、相關檢查
年輕人要特別注意心臟相關的檢查,「在2018年,美國心臟醫學會的研究就發現,10~30%的心室內血栓病人會因為看不到,而延遲診斷、治療,而這個血栓平常沒事,但時不時可能會流出去,流往腦部就變中風、卡住心臟就變心肌梗塞,是很危險的。」
四、結論
與高齡長者相比,年輕人更容易忽視腦中風的症状,因為他們往往不認為自己會患上這種疾病。因此,對於任何年龄段的人來說,了解腦中風的症状和風險因素都是非常重要的。
五、參考資料
- 陳右緯、張庭瑜、程遠揚、劉濟弘、陳柏霖、黃國倫、宋岳峰、蘇慧真、陳睿正、周正亮、陳文翔、陳適卿、鄧復旦、陳柔賢、李俊泰、鄭建興 (2021)‧2021年台灣神經學學會、台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之腦中風後痙攣治療指引‧台灣中風醫誌,3(1),1-27。https://doi.org/10.6318/FJS.202103_3(1).0001
- Diji, K., Zhicheng, X. (2020). Pathophysiology and treatment of stroke:present status and future perspectives. International Journal of Molecular Sciences,21(20), 7609. https://doi.org/10.3390/ijms21207609