【學習重點】
- 透過復健可讓神經細胞重新產生連結,癱瘓的肢體才可進步。
- 早期接受復健治療是腦中風康復的不二法門,但不建議在中風後24小時內給予高強度的復健治療。
- 一般接受復健治療的腦中風病人,在六個月內可完成部分功能性恢復,特別在前三個月最明顯,其後神經功能仍可能缺損,但仍應持續自主復健,維持功能,避免肢體孿縮。
一、復健對於腦中風的重要性
中風後的功能進步的關鍵是長期有耐心的復健訓練,透過復健讓沒有受傷的腦神經細胞重新產生鍵結,重新產生或取代原有失去的功能,癱瘓的肢體才能夠進步。
二、何時開始復建?
依照 2016美國腦中風治療指引,建議缺血性中風病人在病發後,儘早接受復健治療,早期開始復健評估和治療是確保最佳復健療效的不二法門。但要注意,不建議在中風後24小時以內就給予高強度的復健治療,一般來說,復健科在病人「醫療狀態穩定」後,便會及早介入。
一般來說,接受復健治療中風病人約40%上肢功能恢復良好,完全恢復者僅15-20%;下肢訓練後可自行走路者約85%,能上下樓梯者約20-40%,這些功能性恢復大都在中風後六個月內完成,特別是前三個月最明顯,其後神經功能仍可能缺損,但仍應持續自主復健,維持功能,避免肢體孿縮。
三、結論
中風復健是一項長期抗戰任務,病人本身意志力和心情的調適很重要。不要給病人過多壓力,應該放鬆心情持續有信心復健及調整生活型態,如此才能循序漸進回到原來的生活。
四、參考資料
- 社團法人台灣腦中風學會(2022年2月25日).2022 台灣腦中風學會腦血管疾病治療指引。https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/getfile.php?file=f01&KeyID=1241936674638da89e66c29