【學習重點】
- 阿斯匹靈用於腦中風復發的預防，約可減少25%的相對風險。
- 雖然阿斯匹靈也會些微增加出血性腦中風的風險，但是可以顯著減少缺血性腦中風復發的風險，因此會帶來顯著的總體好處。
-
藥物服用頻次仍需經過醫師評估，依醫師指示服用藥物才是最安全的。
一、阿斯匹靈服藥原則
經常有病人詢問：「醫師啊，我是否可以兩天吃一次阿斯匹靈呢？」阿斯匹靈用於腦中風復發的預防，約可減少25%的相對風險。雖然阿斯匹靈也會些微增加出血性腦中風的風險，但是可以顯著減少缺血性腦中風復發的風險，因此會帶來顯著的總體好處。
雖然在歐美的腦中風研究中，阿斯匹靈的劑量範圍很廣，每日50至325毫克，但比較不同劑量的研究卻發現，每日劑量不足75毫克的阿斯匹靈對腦中風復發率的影響與安慰劑沒有差異，而劑量高於每日100毫克時有較多的出血事件。而台灣醫療院所最常使用的阿斯匹靈劑量為每錠100毫克，另外坊間藥局也可買到每錠81毫克的阿斯匹靈。
每日平均劑量100毫克以下的阿斯匹靈，半衰期大約2個小時，隨著每日劑量增加半衰期可達15至30小時，因此如果每兩天使用一錠100毫克阿斯匹靈，雖然平均劑量為每日50毫克，但是服藥間隔長達48小時，遠遠超過其半衰期，不足以應付預防心血管疾病的需求，因此仍建議每日服用75至100毫克的阿斯匹靈。
二、結論
藥物服用頻次仍需經過醫師評估，依醫師指示服用藥物才是最安全的。
三、參考資料
- 陳右緯、張庭瑜、程遠揚、劉濟弘、陳柏霖、黃國倫、宋岳峰、蘇慧真、陳睿正、周正亮、陳文翔、陳適卿、鄧復旦、陳柔賢、李俊泰、鄭建興 (2021)‧2021年台灣神經學學會、台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之腦中風後痙攣治療指引‧台灣中風醫誌，3(1)，1-27。https://doi.org/10.6318/FJS.202103_3(1).0001
- Diji, K., Zhicheng, X. (2020). Pathophysiology and treatment of stroke:present status and future perspectives. International Journal of Molecular Sciences,21(20), 7609. https://doi.org/10.3390/ijms21207609