【學習重點】

  1. 冠狀動脈疾病或週邊血管疾病病人接受氣球擴張術或支架置放後,需持續使用血小板凝集抑制劑預防新的血栓形成,防止血小板凝集及血液凝固,降低心血管疾病及心肌梗塞發生率。
  2. 常見的藥物有Bokey100mg伯基、Cilostazol / 50mg普達、Cilostazol /100mg欣行健、Brilinta90 Ticagrelor /mg百無凝、Clopidogrel / Plavix 75mg保栓通、Prasugrel / Efient 3.75mg抑凝安。
  3. 若出現出血跡象和症狀、過敏反應、呼吸困難、胸痛、腿部腫脹及疼痛且合併溫熱感、虛弱、肝功能異常(嚴重疲憊或鞏膜手掌泛黃和尿液呈深茶色) 等請儘速就醫。
     

一、目的

冠狀動脈疾病或週邊血管疾病病人接受氣球擴張術或支架置放後,需持續使用血小板凝集抑制劑預防新的血栓形成,防止血小板凝集及血液凝固,降低心血管疾病及心肌梗塞發生率。

 

二、心臟內科常見血小板凝集抑制劑藥物

學名/藥名

外觀

標記

Aspirin / Bokey100mg

伯基

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橙色透明

YSP

Cilostazol / 50mg

普達

 

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白色圓扁

OG, 31

Cilostazol /100mg

欣行健

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白色圓扁

YSP, 199

Brilinta

90 Ticagrelor /mg

百無凝

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淡黃圓凸

90, T

Clopidogrel / Plavix 75mg

保栓通

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淡紅圓扁

75

Prasugrel / Efient 3.75mg

抑凝安

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淡紅橢圓

3.75

 

三、日常照護須知

  1. 請勿在未告知醫師的情況下停用藥物或隨意增減劑量,可能會增加血栓形成或出血的風險。
  2. 若您出現下列嚴重副作用相關徵兆或症狀,請儘速就醫。
    1. 出血跡象和症狀:糞便顏色呈鮮血或黑便、尿液呈紅色或深褐色、痰中有血、皮膚上有小紅點、眼睛、牙齦或鼻子有不正常的瘀血或出血過多。
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    2.  過敏反應:全身性:皮膚搔癢、皮疹、蕁麻疹;局部性:臉部、嘴唇、舌頭、喉頭腫脹。
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    3. 其他:呼吸困難、胸痛、腿部腫脹及疼痛且合併溫熱感、虛弱、肝功能異常(嚴重疲憊或鞏膜手掌泛黃和尿液呈深茶色) 等。
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  3. 從事日常生活時,避免外傷及出血,例如:撞傷、用力按摩;選擇軟毛牙刷,口腔出血可以冰水漱口;男士請用電動刮鬍刀刮鬍子,如有不慎造成外傷出血情形,請局部加壓10~15分鐘止血。
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  4. 如接受侵入性治療、肝臟、腎臟疾病及出血問題等,務必詢問您的主治醫師是否需暫時停藥及再次詢問用藥時間。
  5. 如遇有腦中風症狀,如:突然間身體一側手腳下垂、肢體無力、突發性視力改變、嘴巴歪斜和口齒不清等。
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  6. 預備懷孕、孕期或餵哺母乳,請先告知您的醫師。
  7. 避免喝酒和吸菸,酒精增加胃出血機率,菸品中的尼古丁使末梢血管收縮,而降低末梢血液循環。
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四、結論

若您對於自己所服用的血小板凝集抑制劑藥物有問題,包括:劑型、劑量、外觀和使用需知,可以和您的主治醫師、專科護理師或藥師作相關諮詢。     

 

五、參考資料

  1. 臺中榮民總醫院(2022)‧臺中榮總藥品手冊查詢系統‧ http://www3.vghtc.gov.tw:8080/Pharmacy Handbook/handbook.html#/da0ta/LIX02
  2. Cutlip, D (2022). Antithrombotic therapy for elective percutaneous coronary intervention: General use. Up To Date. Retrieved Aug10, 2022, from https://www.uptodate.com/contents/antithrombotic-therapy-for-elective-percutaneous-coronary-intervention-general-use?search=antiplatelet%20therapy%20after%20Percutaneous%20coronary%20intervention&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
  3. Long, M., Ye, Z., Zheng, J., Chen, W., & Li, L. (2020). Dual anti-platelet therapy following percutaneous coronary intervention in a population of patients with thrombocytopenia at baseline: A meta-analysis. BMC Pharmacology & Toxicology, 21(1), 31. https://doi.org/10.1186/s40360-020-00409-2                                                 
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    資料夾名稱
    心臟內科
    發表人
    王勝昌
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Precautions of Platelet Aggregation Inhibitor
    分類
    治療
    科別
    心臟內科
    癌症照護
    建立
    2024-01-16 23:25:21
    制訂日期
    2021-01-18
    最近修訂
    2024-03-19 11:52:00