【學習重點】
- 冠狀動脈疾病或週邊血管疾病病人接受氣球擴張術或支架置放後,需持續使用血小板凝集抑制劑預防新的血栓形成,防止血小板凝集及血液凝固,降低心血管疾病及心肌梗塞發生率。
- 常見的藥物有Bokey100mg伯基、
PletaaL
/ 50mg普達錠、
Pleya
/100mg
欣行健錠
、Brilinta90 Ticagrelor /mg百無凝、Clopidogrel / Plavix 75mg保栓通、Prasugrel / Efient 3.75mg抑凝安。
- 若出現出血跡象和症狀、過敏反應、呼吸困難、胸痛、腿部腫脹及疼痛且合併溫熱感、虛弱、肝功能異常(嚴重疲憊或鞏膜手掌泛黃和尿液呈深茶色) 等請儘速就醫。
一、目的
冠狀動脈疾病或週邊血管疾病病人接受氣球擴張術或支架置放後,需持續使用血小板凝集抑制劑預防新的血栓形成,防止血小板凝集及血液凝固,降低心血管疾病及心肌梗塞發生率。
二、心臟內科常見血小板凝集抑制劑藥物
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學名/藥名
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外觀
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標記
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Aspirin / Bokey100mg
伯基
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橙色透明
YSP
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PletaaL / 50mg
普達錠
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白色圓扁
OG, 31
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Pleya /100mg 欣行健錠
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白色圓扁
YSP, 199
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Brilinta
90 Ticagrelor /mg
百無凝膜衣錠
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淡黃圓凸
90, T
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Plavix 75mg
保栓通
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淡紅圓扁
75
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Prasugrel / Efient 3.75mg
抑凝安膜衣錠
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淡紅橢圓
3.75
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三、日常照護須知
- 請勿在未告知醫師的情況下停用藥物或隨意增減劑量,可能會增加血栓形成或出血的風險。
- 若您出現下列嚴重副作用相關徵兆或症狀,請儘速就醫。
- 出血跡象和症狀:糞便顏色呈鮮血或黑便、尿液呈紅色或深褐色、痰中有血、皮膚上有小紅點、眼睛、牙齦或鼻子有不正常的瘀血或出血過多。
圖片取自ChatGPT
- 過敏反應:全身性:皮膚搔癢、皮疹、蕁麻疹;局部性:臉部、嘴唇、舌頭、喉頭腫脹。
圖片取自ChatGPT
- 其他:呼吸困難、胸痛、腿部腫脹及疼痛且合併溫熱感、虛弱、肝功能異常(嚴重疲憊或鞏膜手掌泛黃和尿液呈深茶色) 等。
圖片取自ChatGPT
- 從事日常生活時,避免外傷及出血,例如:撞傷、用力按摩;選擇軟毛牙刷,口腔出血可以冰水漱口;男士請用電動刮鬍刀刮鬍子,如有不慎造成外傷出血情形,請局部加壓10~15分鐘止血。
圖片取自ChatGPT
- 如接受侵入性治療、肝臟、腎臟疾病及出血問題等,務必詢問您的主治醫師是否需暫時停藥及再次詢問用藥時間。
- 如遇有腦中風症狀,如:突然間身體一側手腳下垂、肢體無力、突發性視力改變、嘴巴歪斜和口齒不清等。
圖片取自ChatGPT
- 預備懷孕、孕期或餵哺母乳,請先告知您的醫師。
- 避免喝酒和吸菸,酒精增加胃出血機率,菸品中的尼古丁使末梢血管收縮,而降低末梢血液循環。
圖片取自ChatGPT
四、結論
若您對於自己所服用的血小板凝集抑制劑藥物有問題,包括:劑型、劑量、外觀和使用需知,可以和您的主治醫師、專科護理師或藥師作相關諮詢。
五、參考資料
- 臺中榮民總醫院(2026)‧臺中榮總藥品手冊查詢系統‧ http://www3.vghtc.gov.tw:8080/Pharmacy Handbook/handbook.html#/da0ta/LIX02
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Ahmed, F., Haider, F., Ali, R., Arham, M., Gohar, N., Batool, A., Sharif, S., Khan, M. H. A., Tariq, Z., Shah, S. S., Ullah, A., Alam, A., Hamdani, S. S. Q., Usman, M., Mirza, T. R., Sattar, Y., Patel, S., Almendral, J., Cheema, A. H., & Alenezi, F. (2026). Extended Dual Versus Single Anti-Platelet Therapy Following Percutaneous Coronary Intervention: A Bayesian Meta-Analysis and Regression on All-Cause Mortality. Catheterization and cardiovascular interventions : official journal of the Society for Cardiac Angiography & Interventions, 107(2), 510–519. https://doi.org/10.1002/ccd.70363
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Laudani, C., Giacoppo, D., Occhipinti, G., Galli, M., Greco, A., Spagnolo, M., Ortega-Paz, L., Costa, F., Angiolillo, D. J., & Capodanno, D. (2025). Aspirin or P2Y12 Inhibitor Monotherapy After Percutaneous Coronary Intervention for Acute Coronary Syndromes. JACC. Cardiovascular interventions, 18(15), 1848–1859. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2025.05.044
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Paciullo, F., & Gresele, P. (2025). Antiplatelet Therapy in Low-Platelet-Count Patients After Percutaneous Coronary Intervention for Acute Coronary Syndromes. Journal of clinical medicine, 14(3), 838. https://doi.org/10.3390/jcm14030838