【學習重點】
  1. 過敏疾病是一群不同疾病的通稱,當我們的免疫系統對本來無害的物質產生過度反應時,就會發生過敏反應。
  2. 過敏疾病要主要發生原因:遺傳體質與環境因素。
  3. 過敏疾病治療方法為去除過敏原及使用免疫治療,護理包括:塵蟎、蟑螂的環境控制、動物毛髮及皮屑的處理、避開黴菌、花粉、過敏食物等。
 
一、前言:
經常咳嗽、早上起床猛打噴嚏、感冒久而不癒等症狀,很可能就是氣喘或過敏病。
 
二、定義:
過敏疾病是一群不同疾病的通稱,當我們的免疫系統對本來無害的物質產生過度反應時,就會發生過敏反應,過敏反應會造成組織的急性或慢性發炎,進而使器官功能失調。
 
三、原因:
遺傳體質與環境因素,常見過敏原包括以下:
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圖片來源:Chat GPT 生成

四、症狀
  1. 過敏性鼻炎 : 打噴嚏、鼻腔充血、流鼻水、鼻塞、鼻子癢。
  2. 過敏性結膜炎:眼睛癢、流眼淚、眼睛發紅。
  3. 氣喘:呼吸困難、呼吸急促、胸痛、胸悶、持續性咳嗽。
  4. 皮膚:皮膚癢、紅疹、脫屑、脫皮、突起一顆一顆會癢的腫包。
  5. 過敏性腸胃炎:嘔吐、腹瀉。
  6. 過敏性休克。
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圖片來源:Chat GPT生成

五、治療:
去除過敏原及使用免疫治療:單株抗體dupilumab(杜避炎)。
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圖片來源:臺中榮總總藥品查詢系統

六、日常生活注意事項:
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圖片來源:Chat GPT 生成
  1. 塵蟎的環境控制:
    1. 最好的方法就是將枕頭套入防蟎枕套內,拉緊拉鍊後使用,將床墊被子套入防蟎床/被套內,扣緊拉鍊後使用(同一房間內的床/被須同時包覆),每兩週以約55-60℃熱水清洗床單、枕巾、被單、毯子,避免使用厚重及毛料毯子。
    2. 塵蟎最佳生長濕度是75-80%,故控制濕度指標在50%以下,室內勿使用地毯。
    3. 移除厚重窗簾布,以百葉窗或塑膠遮板代替,若必須使用窗簾,需經常清洗或定期噴灑除蟎溶劑。
    4. 以木製品、皮革製品或塑膠製品代替填充式傢俱。
    5. 減少塵埃飛揚,以抹布或吸塵器打掃,避免積塵。
    6. 使用除濕機、具有高效能空氣過濾系統的空氣清淨機(需經常更換濾網或清洗)。
    7. 房間避免放置錦旗類、懸掛絲緞製品飾物及其他易堆積灰塵的東西。
    8. 選購填充式玩具必須能以洗衣機清洗為佳。
  2. 蟑螂的環境控制:
    1. 未食用完的食物應密封貯存。
    2. 撲殺蟑螂:可使用殺蟲劑、殺蟑堡、殺蟑屋。
    3. 保持廚房流理台的清潔。
    4. 減少舊報紙、紙盒、紙箱等雜物之堆積。
    5. 廚餘垃圾不可倒入水溝中,應妥善包裝投入密封垃圾桶並儘快清除。
  3. 動物毛髮及皮屑的處理:
    1. 不要養寵物 。
    2. 若無法不養,儘量將寵物養在室外,不要讓寵物進入過敏者臥室,建議每週幫寵物洗澡,若寵物會進入室內,應每週以濕布擦拭地板及牆面。
  4. 黴菌孢子:
    1. 室內勿放有土盆栽。
    2. 保持乾燥,使用除濕機及冷氣機將室內濕度保持於50%以下。
    3. 蔬果勿儲藏過久。
    4. 定期清洗冷氣機。
    5. 室內潮濕漏水處應儘快修復。
    6. 室外枯葉要定期清掃。
  5. 花粉過敏:
    1. 應避免樹木、雜草開花的季節外出,若要外出應戴口罩。
    2. 花粉季節避免將衣物晾在室外。
    3. 在戶外開車時,窗戶關上減少花粉進入車內。
    4. 戶外回家徹底清潔,以免有花粉附著衣服毛髮。
  6. 食物過敏:
    1. 對牛奶過敏的嬰幼兒,建議母奶為首選,若無法哺餵母奶者可選擇水解奶粉。
    2. 嬰兒6個月以後再添加副食品。
    3. 一歲以前避免食用容易造成過敏的食物,如:蛋類、花生、堅果及海鮮。
  7. 其他注意事項:避開二手菸、香水、化學刺激物,沙塵暴來襲儘量避免外出運動,適時戴口罩及護目鏡。
七、結論:
過敏疾病需從幼兒起就做好居家環境控制,才可有效預防氣喘及過敏症狀的發生,如果您對自己的過敏疾病有疑問,歡迎請教您的醫師。
 
八、參考資料
  1. Budak, M. A., & Geckil, E. (2024). The effect of home environment modification nursing intervention on symptom control, quality of life, and number of triggers in children with allergic rhinitis: A randomized controlled trial. Journal of Pediatric Nursing, 74, 28-37. https://doi.org/10.1016/j.pedn.2023.10.038
  2. Chan, E. S., Abrams, E. M., Mack, D. P., Protudjer, J. L. P., & Watson, W. (2024). Primary prevention of food allergy: beyond early introduction. Allergy, asthma, and clinical immunology : official journal of the Canadian Society of Allergy and Clinical Immunology, 20(Suppl 3), 71. https://doi.org/10.1186/s13223-024-00924-5
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    資料夾名稱
    免疫風濕科
    上傳者
    邱靖純
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Prevention of allergic diseases and nursing care
    分類
    疾病
    科別
    免疫風濕科
    癌症照護
    否
    建立
    2024-01-21 22:37:19
    最近修訂
    2026-09-24 15:25:23
    版本
    2026-09-24