【學習重點】
- 紅斑性狼瘡病人對於陽光紫外線有其敏感性，紫外線甚至會使紅斑性狼瘡病情加劇或使原本穩定的病情惡化。
- 紫外線包含紫外線A、B、C，防禦原則為紫外線指數0-4，可以傘、寬邊帽及防曬衣物來防護、紫外線指數5-6，除了以上的防護措施還要塗抹防曬品、紫外線指數大於7，應避免與陽光直接接觸，減少出門。
- 防曬品選擇應為合法，不滲入肌膚底層造成負擔、適當防水、抗汗、抗脂性，材質為透氣、抗紫外線（UV）、快乾等功能的高科技材質。
- 防曬照護原則包括上午十點到下午三點減少戶外活動、防曬品定時補充及遠離一切反射面等。
一、引言：
紅斑性狼瘡病人對於陽光紫外線有其敏感性，紫外線甚至會使紅斑性狼瘡病情加劇或使原本穩定的病情惡化；或因曝曬太多陽光紫外線誘發出自體免疫系統疾病。
二、紫外線介紹：
- 紫外線A（UVA）：造成皮膚癌，提早老化，是引起藥物性光敏感之主因。
- 紫外線B（UVB）：可被有色玻璃過濾，是造成皮膚炎或紅斑狼瘡光敏感之主因。
- 紫外線C（UVC）：能量高，對皮膚細胞毒害性高，但可被臭氧層過濾。
三、紫外線防禦守則
- 紫外線指數0-4，可以傘、寬邊帽及防曬衣物來防護。
- 紫外線指數5-6，除了以上的防護措施還要塗抹防曬品。
- 紫外線指數大於7，應避免與陽光直接接觸，減少出門。
四、什麼是光敏感
光敏感是指對紫外線敏感而產生的症狀。被紫外線照射後較以前容易產生皮膚紅斑，原有之皮膚病灶更加惡化，並伴有全身不適症狀，如：倦怠、關節疼痛、發燒等。
五、防晒品的選擇
- 合法含藥化妝品字號。
- 不滲入肌膚底層造成負擔、避免過高比例的化學防曬劑。
- 適當的防水、抗汗、抗脂性，能減少防曬品的流失。
- 成份溫和安全，不造成肌膚刺痛發熱發紅的敏感症狀。
- 具合理的附加功能，如保濕、抗氧化、抗敏鎮定等。
六、防晒材質
- 帽子選擇具透氣、抗紫外線（UV）、快乾等功能的高科技材質，款式則以圓形帽或後頸加有遮陽片的棒球帽防曬效果最佳。
- 太陽眼鏡要選購抗UV功能，鏡片的顏色以灰色、墨綠色或棕色較為合適。
- 選擇深色衣服且具有快速排汗、快乾、抗菌防臭等材質為佳。
- 陽傘的挑選以深色及雙層布縫製遮光性較好。
七、防晒原則
- 上午十點到下午三點減少戶外活動。
- UVA的波長可以穿透5公分以內的玻璃進入室內，所以室內使用防曬係數SPF至少15、PA++，室外防曬係數SPF至少30、PA+++。
- 防曬品塗抹時機及定時補充：應在陽光照射前15至30分鐘塗抹，每兩小時補充一次防曬乳(特別是游泳或運動流汗後)。
- 容易遺忘處：耳後、嘴唇、眼睛周圍、兩頰、T字部分、大腿內側及背部。
- 外出時穿可以防禦紫外線的衣物：如織法細密的長袖襯衫和長褲。
- 圓帽選擇有四吋寬的寬邊，可保護臉部、耳朵和後面的脖子。
- 戴上可以確實遮蓋包括眼睛四周的大鏡面太陽眼鏡，必要時可攜帶陽傘，鏡片須通過防紫外線測試，可以確實的阻擋100％的紫外線。
- 遠離一切反射面(如海面、沙堆、雪地甚至是逛街的櫥窗)，並切記確實塗抹防曬乳液，因為反射面會反射高達85％的紫外線。
- 清潔乳、洗面皂應選擇敏感性膚質專用較佳，使用時應先擠在掌上搓揉起泡再用到臉上清洗。
八、結論：
紅斑性狼瘡的病人，千萬不要陶醉在明媚的陽光下而忘記防曬，只要作好防曬工作，不但可以避免病情加劇或使原本穩定的病情惡化；也不會因怕曬太陽而喪失了種種生活樂趣喔。
九、參考資料：
- Baron, E. D. (2021). Selection of sunscreen and sun–pro
tective measures. Up To Date. Retrieved Mar 30,
2022 from https://www.uptodate.com/contents/selec
tion-of-sunscreen-and-sun-protective-measures.