【學習目標】
復健運動是利用各種治療性運動及訓練,協助病人儘量發揮個體的體能;促進手腳運動靈活度及協調度,並訓練病人藉由輪椅、助行器等輔具的訓練和運用進食、穿衣、沐浴的如廁、移位等日常生活功能訓練,增進病人日常生活自我照顧的能力及獨立性。
復健運動分為被動運動、主動協助運動、主動運動及阻力運動,關節動作分為外展、 內收、 屈曲、 伸展 、內轉、 外轉及 旋轉等。
依照病人活動狀況給予合適的方法,上下肢關節運動執行次數:每日2-3回,每回15-30分鐘,每個動作重複執行5-10次。
一、復健運動是什麼?
復健運動是利用各種治療性運動及訓練,協助病人儘量發揮個體的體能;早期開始復健評估及治療,以重新回到正常的生活功能。
二、復健運動的目的:
運用各種活動來增進病人肌力、心肺耐受力、關節活動度及正確姿勢的維持,促進手腳運動靈活度及協調度,並訓練病人藉由輪椅、助行器等輔具的訓練和運用進食、穿衣、沐浴的如廁、移位等日常生活功能訓練,增進病人日常生活自我照顧的能力及獨立性。
三、復健運動的種類:
被動運動:病人無法自行活動,完全由他人協助完成,藉由外力活動肢體,並未主動施力。
主動協助運動:病人稍能活動,但未能自行完成一個活動時,則由他人協助其完成所做的動作。
主動運動:病人不需外力協助,可自行對抗地心引力獨力完成之運動。
阻力運動:由病人操作運動來對抗協助者或特殊設備加予的阻力。
四、施行被動運動時應注意事項:
預防肢體關節僵硬變形,應儘量使麻痺或功能減低之肢體提早運動。 運動前先施行肢體熱敷20-30分鐘,使關節和肌肉鬆弛,避免受傷。
由被動運動開始,再逐漸轉向主動運動。
固定近端關節(指離心臟近的關節),並支托遠端關節(指離心臟遠的關節),以緩慢溫和的動作來移動關節,如有疼痛產生時,應減少活動範圍。
若有肌肉痙攣或阻力存在,關節運動應緩慢進行,並以溫和穩定的力量操作到肌肉放鬆為止。
施行運動最重要的是:病人必須對自己充滿信心,家屬或協助者更應抱持無限的耐心、愛心,給予病人最大的支持與鼓勵,使病人有意願自動配合,那麼運動才能真正發揮功效。
五、基本關節活動動作
外展:肢體自身體中線移開。
內收:肢體移向身體中線。
屈曲:彎曲關節使角度縮小。
伸展:使關節由屈曲回復伸展。
內轉:腳底轉向內側之活動。
外轉:腳底轉向外側之活動。
旋轉:圍繞著軸轉動或移動。
圖片來源:ChatGPT生成
六、腦中風的復健治療:
中風的後遺症與併發症相當多,復健治療會儘量依個別病人的症狀與程度來進行包括:
物理治療:運動困難、步態異常或平衡失調,重建運動功能(肌耐力、平衡、協調)及步行能力。
職能治療:日常生活訓練,例如:進食、衛生、穿脫衣物等自我照顧、副木、支架製作、輔具評估與訓練。
語言治療:矯正語言障礙,例如失語症的病人,利用溝通輔具,給予口語和理解表達之訓練;並針對吞嚥功能障礙予以治療。
圖片來源:ChatGPT生成
七、上下肢關節執行運動
上肢關節運動:
肩關節屈曲、伸直
肩關節外展、內收
肩關節水平內收、外展
肩關節內旋、外旋
肘關節屈曲、伸直
肘關節旋前、旋後
腕關節屈曲、伸展
手指關節屈曲、伸展
圖片來源:ChatGPT生成
下肢關節運動:
髖關節屈曲
髖關節外旋、內旋
髖關節外展、內收
足部背屈、蹠屈
踝關節內翻、外翻
腳趾關節屈曲、伸展
圖片來源:ChatGPT生成
八、結論
早期介入復健運動,不僅能減緩失能程度、預防合併症、促進肢體活動功能恢復,更能幫助病人重返工作、重建生活自信心而回歸社會。
九、參考資料
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