【學習重點】
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腦中風危險因子可分為不可改變及可改變的危險因子，了解並積極控制可改變的危險因子，有助於降低腦中風發生的風險。
- 不可改變的危險因子包括年齡、性別及家族史等，雖然無法改變，但可透過控制其他可改變的危險因子來降低整體腦中風風險。
- 可改變的危險因子包括高血壓、血糖及血脂異常、肥胖、缺乏身體活動、吸菸、過量飲酒、不健康飲食及心房顫動等；透過健康生活型態、規則用藥及定期健康檢查，可降低腦中風發生的風險。
一、認識腦中風危險因子
腦中風的危險因子可分為不可改變及可改變兩大類。雖然部分危險因子無法改變，但透過控制血壓、血糖、血脂及其他生活型態相關危險因子，仍能有效降低腦中風發生的風險。
- 不可控制的危險因子
- 年齡：腦中風風險會隨年齡增加而上升，因此年長者更應注意控制其他可改變的危險因子。
- 性別：男性及女性皆可能發生腦中風，其風險會受到年齡及其他危險因子影響。
- 家族史：家族中若有腦中風病史，個人的腦中風風險可能較高，因此更應注意血壓、血糖、血脂及生活型態的管理。
- 可控制的危險因子
- 高血壓：高血壓是重要且常見的腦中風危險因子。定期監測血壓並依醫師指示接受治療，有助於降低腦中風風險。
- 心臟病：心房顫動等心臟疾病可能增加缺血性腦中風的風險，應接受適當治療及定期追蹤。
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血糖異常：血糖控制不佳會增加腦中風及其他心血管疾病的風險，應依醫師建議控制血糖。
- 血脂異常：血脂異常可能促進動脈粥樣硬化，增加腦血管疾病的風險，應透過飲食、運動及必要的藥物治療加以控制。
- 吸煙：吸菸會增加腦中風及心血管疾病的風險，戒菸有助於降低腦中風風險。
- 肥胖和缺乏運動：維持健康體重及規律身體活動，有助於控制血壓、血糖及血脂，降低腦中風相關危險因子。
- 不健康的飲食：高鈉、高飽和脂肪、精製糖及高度加工食品的飲食型態，可能增加高血壓、血脂異常及肥胖等危險因子；建議維持均衡及健康的飲食習慣。
- 過量飲酒：過量飲酒可能增加高血壓及腦中風風險，應限制飲酒。
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非法藥物使用：使用安非他命、古柯鹼等非法藥物可能增加腦中風風險，應避免使用。
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曾發生暫時性腦缺血發作（TIA）或腦中風：曾有TIA或腦中風病史者，再次發生腦中風的風險較高，應遵從醫囑控制相關危險因子並接受定期追蹤。
二、結論
腦中風的部分危險因子雖然無法改變，但多數重要危險因子可以透過健康生活型態及適當治療加以控制。平時應維持均衡飲食、規律運動、戒菸及限制飲酒，並依醫師指示規則服用藥物及控制血壓、血糖、血脂等慢性疾病，以降低腦中風發生及再次中風的風險。
三、參考資料
- Bushnell, C., Kernan, W. N., Sharrief, A. Z., Chaturvedi, S., Cole, J. W., Cornwell, W. K., III, Cosby-Gaither, C., Doyle, S., Goldstein, L. B., Lennon, O., Levine, D. A., Love, M., Miller, E., Nguyen-Huynh, M., Rasmussen-Winkler, J., Rexrode, K. M., Rosendale, N., Sarma, S., Shimbo, D., Simpkins, A. N., Spatz, E. S., Sun, L. R., Tangpricha, V., Turnage, D., Velazquez, G., & Whelton, P. K. (2024). 2024 guideline for the primary prevention of stroke: A guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke, 55(12), e344–e424. https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000475