【學習重點】

  1. 適應症:肝腫瘤小於5公分或3顆內。
  2. 治療後依醫師指示砂袋加壓穿刺處及絕對臥床休息以預防出血。
  3. 副作用可能有腹痛、發燒等,依醫師指示服用藥物。

一、什麼是肝腫瘤射頻燒灼術

射頻燒灼術是在超音波或電腦斷層引導下,將電極探針經皮膚穿刺到肝腫瘤位置,利用熱能使肝腫瘤組織產生凝固性壞死,達到治療肝腫瘤的效果。

二、肝腫瘤射頻燒灼術的適應症

  1. 單一腫瘤小於5公分(小於3公分尤佳)
  2. 腫瘤數目在13顆之間。
  3. 無法接受手術或換肝治療。

三、治療前準備

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               醫師解釋,填寫同意書
            剃大腿毛髮,以利貼電極導板
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                      禁食禁水6-8小時
                    更換治療服 注射輸液管路


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           排空膀胱,需要時穿著紙尿褲
             需要時給予 局部麻醉及鎮定劑
      

四、治療後注意事項

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                         絕對臥床休息
          依指示砂袋加壓穿刺處,預防出血

                          絕對臥床期間
                     床上使用便盆或尿壺
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護理師監測生命徵象,觀察傷口及砂袋位置
醫師評估後方可進食
         若出現嚴重頭暈、心跳加快、腹痛、呼吸急促
                          等,告知醫護人員
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                傷口如針孔般,保持乾燥敷料
                       24小時後視情況拆除
     常見副作用 發燒、腹痛、肝功能異常等,
                     約710天恢復正常

五、出院回家後注意事項

  1. 依照醫師指示按時返診,接受檢查。
  2. 傷口疼痛時,可服用醫師開立的止痛劑。
  3. 若疼痛厲害及持續發燒大於38.5℃等症狀,須立即就醫。

六、結論

肝腫瘤射頻燒灼術是一種微侵入性的治療方式,使局部病灶得到治癒或控制,傷口小、住院天數短,約5%病人於治療後會有輕度發燒,經適當抗生素治療後能順利出院。

七、參考資料

1.姜美夙、蘇妍寧、李佳穎、黃淑娟(2020).提升肝腫瘤射頻燒灼病人照護完整性.志為護理-慈濟護理雜誌,19(2),67-77。
2.Xia, Y., Li, J., Liu, G., Wang, K., Qian, G., Lu, Z., Yang, T., Yan, Z., Lei, Z., Si, A., Wan, X., Zhang, H., Gao, C., Cheng, Z., Pawlik, T. M., Wang, H., Lau, W. Y., Wu, M., & Shen, F. (2020). Long-term effects of repeat hepatectomy vs percutaneous radiofrequency ablation among patients with recurrent hepatocellular carcinoma: a randomized clinical trial. JAMA Oncology, 6(2), 255-263.https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.4477
3.Xiang, J., Liu, M., Lu, R., Wang, L., Xu, Y., He, X., Blanco, R., & Li, C. (2020). Magnetic resonance-guided ablation of liver tumors: a systematic review and pooled analysis. Journal of Cancer Research and Therapeutics, 16(5),1093-1099.https://doi.org/10.4103/jcrt.JCRT_1115_19
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    資料夾名稱
    胃腸科
    上傳者
    紀妍菲
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Radiofrequency Ablation of Hepatocellular Carcinoma
    分類
    治療
    科別
    胃腸科
    癌症照護
    標籤
    肝射頻燒灼術
    建立
    2024-12-02 09:34:15
    最近修訂
    2024-12-27 17:27:09