【學習目標】
  1. 腦中風的早期症狀「FAST」,F表示臉、A表示手、S表示說話、T表示時間且發生中風時應保持鎮定,不應自行給予偏方及藥物,應即刻就醫。
  2. 腦中風六個月內為復健黃金期,所以應該在病況穩定後積極復健治療。
  3. 預防勝於治療,應注意平衡飲食,控制血壓及血糖,適當運動,改掉抽煙、喝酒等不良生活習慣,降低中風的發生率以及帶來的嚴重危害。
 
一、注意中風的前兆
中風的早期症狀「FAST」,代表四個評估項目,簡單的口訣可以讓人快速辨識中風的早期症狀。
a859e676ddd407aa28e6558c53a3f702.png --臉部--
請病人露齒微笑,看是否有臉部不對稱情形,或是嘴角歪斜。
4289d911fd817ab162af65eafcdc9aad.png --手臂--
請病人平舉雙手10秒鐘,看是否有無力或單側手臂下垂。
08dc634c1321eb3fb606805fda447e27.png --說話--
請病人說一句簡單的話或回答問題,看是否有口齒不清或無法表達。
e57ec4ded952725c3663366435da5066.png --時間--
在懷疑有中風症狀後,要確定發病時間並儘快送往急診室治療。
(以上圖片取至於日本素材網)
 
 
二、發生時的緊急處理
  1. 保持鎮定
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  2. 物給予藥物及食物
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  3. 解開病人緊身衣物,取下假牙
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  4. 協助病人採側臥保持呼吸通暢
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  5. 記下病人症狀及發病時間
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  6. 儘速送醫
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(以上圖片取至於日本素材網)
 
三、日常照護注意事項
1.均衡飲食,定食定量。
2.多補充水分,一天至少2000cc,並大量攝取纖維質食物如及適度運動,預防便秘發生。
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3.避免抽菸、喝酒及含咖啡因的飲料。
4.減少食用刺激性食物。
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5.保持情緒平穩。
6.定期測量血壓、血糖及膽固醇。
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7. 遵照用藥指導,規則服用藥物。
8. 適度運動,積極復健。
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四、若中風造成日常生活無法自理需注意以下事項
  1. 若病人無法自行翻身,應每2小時協助翻身,以避免壓力性損傷發生。
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  2. 如果病人平衡及協調力差,需有人陪伴一側,協助者須在肢體較無力之患側。
  3. 冬天要保持身體的溫暖,尤其早晚溫度差異較大,避免血管收縮。
  4. 注意維持個人衛生,必須每日擦拭清潔全身。.若有大小便失禁情形:小便可用尿套固定或包尿布,大便可用清水清洗乾淨並使用尿布墊。
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(以上圖片取至於日本素材網)
 
五、積極復健-急性後期照護(PAC,Post Acute Care)
腦中風急性期,許多文獻指出六個月內為中風後動作控制訓練效益最佳時期,自民國103年1月起,針對腦中風的病人,提供急性醫院後的轉介照護,促進急性期後的復健並使失能即早恢復。
  1. 照護服務內容:包含職能治療、物理治療及語言治療。
  2. 申請方方法:急性腦中風的病人,病況穩定而且具積極復健潛能者,經專科護理師或是中風個管師評估後,提供資料並協助轉介。
 
六、結語
預防勝於治療,捉緊健康的不二法則就是應注意平衡飲食,控制血壓及血糖,適當運動,改掉抽煙、喝酒等不良生活習慣,降低中風的發生率以及帶來的嚴重危害,了解如何辨別中風的早期症狀「FAST」所代表的四項評估,儘早發現並立即就醫。
 
七、參考資料
  1. 李淑菊、陳淑華(2021)‧運用急性後期照顧於獨居腦中風個案照護經驗‧若瑟醫護雜誌,15(1),58-69。
  2. 李孟、湯頌君、鍾芷萍、陳龍、周中興、謝鎮陽、林宏昇、李怡慧、陳右緯、傅維仁、李俊泰、連立明、胡朝榮、鄭建興、台灣腦中風學會腦血管疾病的血脂異常治療指引共識小組(2020)‧2020台灣腦中風學會腦血管疾病血脂異常治療指引‧台灣中風醫誌,2(2),85-107。
  3. 曉韻 (2021) ‧腦中風的早期症狀FAST-把握黃金治療3小時,減輕失能程度!‧郭曉韻物理治療師.https://reurl.cc/ErD85R
  4. 謝明儒、陳盈如、湯頌君、陳健驊、林稜傑、薛承君、李俊泰、張谷州、連立明、陳龍、劉濟弘、謝鎮陽、陳昌明、陳日昌、邱德發、洪士強、鄭建興、黃集仁(2020)‧2020台灣腦中風學會與台灣急診醫學會,急性缺血中風病人的院前緊急處置與急診診斷治療指引‧台灣中風醫誌,2(4),257-275。
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    位置
    資料夾名稱
    神經內科
    發表人
    楊欣宜
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    What to do after a stroke?
    分類
    治療
    科別
    神經內科
    癌症照護
    建立
    2024-01-21 13:43:42
    最近修訂
    2024-03-19 11:52:03