【學習重點】
- 癲癇是一種常見的慢性神經系統疾病、大腦細胞異常放電引起,多為突發狀況,造成肢體不自主的抽搐,而引起癲癇可能的原因有:腦腫瘤、腦部感染、腦血管疾病、腦外傷、全身性代謝障礙。
- 癲癇發作型態可分為局部性發作及全身性發作,其表現也不同。
- 當病人癲癇發作時我們應該先讓病人平躺,移除眼鏡、飾品及身邊危險物品,並記錄發作型態及時間,且不可強行撬開嘴巴塞入異物。
一、什麼是癲癇?
癲癇是一種常見的慢性神經系統疾病、大腦細胞異常放電引起,多為突發狀況,造成肢體不自主的抽搐,使神經功能受損導致日常生活功能障礙。
二、癲癇發生的原因?
腦病變所致,如腦瘤、腦部感染、腦血管疾病、腦外傷、腦瘤之後遺症,或是來自於全身性代謝障礙,如低血糖、內分泌失調、缺氧。有部分癲癇查不出原因,則被歸類於原發性癲癇發作。
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腦部外傷 |
腦部腫瘤 |
腦血管疾病 |
腦部感染 |
三、癲癇發作時的症狀
發作的症狀因異常放電的位置不同而有異,可以分為局部性發作和全身性發作。
- 局部性發作症狀:意識可能為清楚、感覺異常、眼神放空、嘴角不停抖動、重複又無意識活動、幻聽或幻覺。
- 全身性發作症狀:意識喪失、手腳僵硬、雙眼上吊、嘴唇發紫、口吐白沫、全身抽搐。
圖片取自 https://www.ihealth.com.tw/article/%E7%99%B2%E7%99%87
四、癲癇發作時的處置
- 癲癇發作時不要做以下事情:
- 勿以迷信方式處理癲癇,如收驚、喝符水等。
- 勿叫喊或誇大病情,做一些令其害怕的事,易造成病人不安。
- 發作停止後:
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在病人意識尚未清醒前,勿給予任何飲料及食物,以免病人哽住或嗆到。
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五、居家照護注意事項
- 為了預防癲癇再次發生,要維持良好的日常生活習慣如下:
- 保持心情愉悅
- 適當運動
- 按時服藥
- 不使用明火煮東西
- 改使用微波爐
- 居家環境方面:
- 建議將床體高度降至最低。
- 且可於床鋪周圍鋪設地墊,避免癲癇發作時,造成跌落損傷。
六、結論
癲癇常常造成病人生理、心理及社會的重大影響,而此疾病也常常被污名化,造成病人難以經濟獨立並重返社會。建議癲癇病人評估自己專業及經濟能力,尋找可利用的資源,建立自信心並積極找尋參與工作的機會,才不會與社會脫節並增加生活品質。
七、參考資料
- Cengiz, O., Atalar, A., Tekin, B., Bebek, N., Baykan, B., & Gürses, C. (2019). Impact of seizure-related injuries on quality of life. Neurological Sciences, 40(3), 577-583. https://doi.org/10.1007/s10072-018-3697-3
- Thijs, R. D., Surges, R., O'Brien, T. J., & Sander, J. W. (2019). Epilepsy in adults. Lancet, 393(10172), 689-701. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2013.05.012
- World Health Organization. (2019). Epilepsy. https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/en