【學習重點】
 

  1. 腰椎穿刺的目的在於診斷或治療疾病。 
  2. 檢查過程中呈蝦米狀的姿勢,勿移動身體。 
  3. 穿刺部位:腰椎第3-4節或第4-5節間。 
  4. 檢查完畢需適當臥床休息,注意頭痛、頭暈、噁心等不適症狀。
 
一、檢查目的 
  1. 診斷:抽取腦脊髓液,測量壓力,收集腦脊髓液做各種檢查,協助診斷,如:細菌性或病毒性腦膜炎、多發性硬化症…等。 
  2. 治療:藉由腰椎注射藥物,協助治療。 
  3. 麻醉:注射麻醉藥物行半身麻醉。

 

二、檢查前準備 

  1. 由醫師充份解釋檢查的目的及過程。 
  2. 填寫電子檢查同意書。 
  3. 檢查前先解小便、大便,減少腹部壓力。

 

三、檢查過程 

  1. 檢查時的姿勢採側臥,雙腳彎曲,呈蝦米狀(圖一)。 
  2. 穿刺部位:腰椎第3-4節或第4-5節間(圖二)。 
  3. 檢查過程時間依病人狀況而定。

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    ( 圖 一 )                                                                            ( 圖 二 ) 

 

四、檢查後注意事項 

  1. 檢查後會使用紗布固定加壓穿刺部位,紗布可於24小時後除去,無需換藥。 
  2. 腰椎穿刺後可能會有噁心、嘔吐、頭痛等症狀。 
  3. 檢查後請依醫師指示適當臥床休息,並需補充適當水分。
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      (圖三)      噁心                                                 嘔吐                                             頭痛

 

五、結論    

腰椎穿刺檢查不會傷到神經,腦脊髓液每天會不斷製造及再吸收,檢查過程中只會留取少量腦脊髓液檢查,不至於影響健康,檢查後少數會有頭痛、噁心、嘔吐等症狀,休息後可緩解,少有併發症。

 

六、參考資料 

  1. Reis, A. E., Spano, M., Davis-Hayes, C., & Salama, G. R. (2024). Lumbar puncture complications: A review of current literature. Current Pain and Headache Reports, 28(8), 803–813. https://doi.org/10.1007/s11916-024-01262-2
  2. Serique, M. A. B., Ferreira, A. de O., Rojas, C. M., et al. (2025). Safety in lumbar puncture, nursing care before and after cerebrospinal fluid collection. Research, Society and Development, 14. https://doi.org/10.33448/rsd-v14i11.50125

七、圖片來源: 

圖片皆由ChatGPT生成
 
    腰椎穿刺術
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    位置
    資料夾名稱
    神經內科
    上傳者
    王語韻
    單位
    中榮護理衛教
    英文名稱
    Lumbar puncture
    分類
    檢查
    科別
    神經內科
    癌症照護
    建立
    2024-01-25 10:22:21
    最近修訂
    2026-03-03 13:41:44
    版本
    2026-03-03