【學習重點】
因腦部基底核及黑質神經系統退化,無法製造足夠的多巴胺而產生的運動障礙疾病。
二、巴金森氏症在不同階段會有哪些表現?
動作障礙依嚴重度分期(分五期),從輕到重可看到以下變化:
第一期 單側肢體症狀 (如:顫抖、僵硬) | 第二期 雙側肢體症狀 (如:顫抖、僵硬) |
第三期 身體平衡障礙 |
第四期 日常生活需協助 | 第五期 完全臥床 |
三、巴金森氏症常見的動作症狀
四、巴金森氏症可能伴隨的非動作症狀
心血管症狀: 姿勢性頭暈、昏厥 |
腸胃道症狀:便秘 |
排尿症狀 |
睡眠障礙/疲倦 | 其他:嗅覺障礙 | 專注力/記憶缺損 |
主 要 治 療 |
第1步 藥物治療 遵照醫師指示定時服藥,包括左旋多巴、多巴胺協同劑或其他藥物。 |
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第2步 運動及復健 |
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輔 助 性 治 療 |
第3步 手術治療
深腦電刺激手術或燒灼手術。(需符合手術條件者) |
六、深腦電刺激術手術流程
七、服用巴金森藥物之飲食注意事項
多攝取高纖維食物 | ||
高蛋白食物會影響左多巴胺類藥物的吸收,建議白天降低蛋白類的食物攝取,晚上再增加蛋白質。 |
如有吞嚥障礙病人,可提供濃稠柔軟的食物(如布丁、蒸蛋、豆花),避免太稀的液體,以免嗆咳。 |
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攝取2000 mL水分 |
八、日常生活注意事項-避免跌倒造成受傷
應隨處設有扶手或支持物 |
在行走轉彎時建議以繞圈方式轉彎 |
環境減少雜物堆積、易撞傢俱應少菱角或使用保護墊 |
衛浴設備加裝扶手及地板防滑貼,並保持地面乾燥 |
九、結論
巴金森氏症是一種漸進式的退化疾病,目前醫學仍無法治癒巴金森氏症,但已有多種藥物可改善病人症狀及生活品質,少部分病人亦可經由深腦電刺激手術獲得治療的二度蜜月期。配合藥物治療,持續補充足夠的營養(避免過高熱量及過多蛋白質)的同時,目前研究顯示規則持續性的運動及復健亦可減緩疾病退化。
十、參考資料