【學習重點】
- 出現泡沫尿,久久未散,可能是蛋白質大量從尿液流失,須進一步檢查。
- 水腫也可能是腎臟受損。
- 腎臟病會導致高血壓,高血壓不控制也容易腎臟病。
- 腎性貧血是慢性腎臟病常見的臨床問題。
- 腎臟病後期容易出現食慾不振、疲倦問題。
一、常見症狀
依據台灣腎臟醫學會,有 5 字訣可以自我檢查是否有腎臟病的前兆,分別如下:
- 泡:尿液常有泡沫且久久不散去。
- 水:下肢有水腫現象,且按壓後產生的凹陷無法馬上回復。
- 高:高血壓。
- 貧:貧血、臉色蒼白。
- 倦:噁心感、食慾不振、倦怠等症狀。
二、治療方式
- 泡沫尿:泡沫尿不等同蛋白尿,必須進一步接受檢驗,確認是否有蛋白尿。嚴重蛋白尿的病人因蛋白質大量自尿液流失,可能造成血中白蛋白濃度偏低與水腫等現象。
- 水腫:限水限鹽、下肢抬高、利尿劑使用、嚴重者可能需要經由洗腎脫水。
- 高血壓: 降血壓藥物、運動、減重、少鹽飲食、維持正常生活作息。
- 貧血: 鐵質補充(飲食及藥物)、紅血球生成素(EPO)、嚴重貧血者可能需要輸血。
- 疲倦: 矯正貧血、補充維生素 B 群、如病情惡化至需洗腎之程度,症狀可能在洗腎後獲得改善。
三、參考資料
- 張浤榮(2020,7 月 15 日).認識慢性腎臟病.http://web.csh.org.tw/web/cshmagazine/?p=540