【學習重點】
1.蛋白尿高過 > 1.5 g/天,是腎臟惡化之一。
2.肥胖(男性腰圍 > 90cm、女性腰圍 >80cm)容易腎臟惡化。
3.年齡及有家族腎臟病史是無法矯正的惡化因子。
一、慢性腎臟病惡化定義
腎絲球過濾率(glomerular filtration rate,簡稱 eGFR,單位為 ml/min/1.73m2)一年內持續下降 >5 ml/min/1.73m2 為快速進展(rapid progression)。
二、 腎功能惡化因子可矯正因子:
- 蛋白尿 > 1.5 g/天: 蛋白尿的出現已屬於慢性腎臟病且是心血管疾病的危險因子。
- 高血壓:血壓控制不好會影響腎臟血管及腎絲球硬化。
- 心血管疾病病人:心臟衰竭容易導致腎功能惡化。
- 糖尿病:長期高血糖會造成腎臟病變及血管病變。
- 代謝症候群的病人:肥胖(男性腰圍 > 90cm、女性腰圍 > 80cm)、高血壓、高血脂、高血糖。
- 吸煙者:抽菸會刺激交感神經,升高血壓造成腎臟負擔而影響腎功能。
- 高鹽飲食: 增加腎臟負擔。
- 長期服用藥物患者。
三、 腎功能惡化因子無法矯正因子:
- 年齡: 65歲以上老年人身體器官隨年齡增加而退化容易合併腎功能退化。
- 有腎臟病家族史:家族中有多囊性腎病變、遺傳性腎炎及透析患者。
四、 參考資料